火災逃生黃金三分鐘

屋內火災煙霧警報器響起後，只有3分鐘時間逃生，否則火勢蔓延，缺氧和有毒氣體使你窒息昏迷，無法逃脫。快速逃生，有效的災害應變演練，以及學習心肺復甦術，都能減少傷亡。

「密閉空間」指任何被圍封的地方，例如公車、礦坑、儲存庫等。密閉空間比開放環境損傷更嚴重，由爐火烹調失誤、遺留火種/抽煙、家用電器短路、焊接火花或熱作業引起火災，安全行動的時間窗口狹窄。另一方面，火災會導致爆炸，將固體或液體轉換成為氣體，體積增加產生極端高溫和釋放大量能量，形成衝擊波，從爆炸核心以超音速向外擴散，造成嚴重傷亡、玻璃破碎和建築物損毀。

假使已經積聚氣體，密閉空間內的爆炸會產生更高、更具破壞性的壓力。空腔臟器的損傷如爆炸肺、鼓膜和胃腸道、腦、眼球、動脈氣體栓塞，表面無可見傷口。嚴重的爆炸性肺損傷，可以48小時後才出現，胸部X光片顯示蝴蝶圖案。周圍環境碎片從四方八面射擊，導致穿透性損傷，它嵌入體內隱藏起來，容易漏診。密閉環境如迷你倉，火勢失控及高溫濃煙可高達650度，火場高達800度。

燃燒沙發家具會產生一氧化碳和氰化氫。一氧化碳被稱為「沉默的殺手」，因它無色無味，且不刺激人體，高濃度的一氧化碳可5分鐘內致命。另一方面，氰化氫干擾細胞呼吸，導致身體組織不能使用氧氣，口唇、皮膚和靜脈血呈鮮紅色，意識喪失、心臟驟停。發生火災，需要迅速行動逃離現場。赤馬紅羊提醒大家，火災是可以預防的，做好防範，避免悲劇發生。

作者為急症科專科醫生、家庭醫學、名譽臨床助理教授（香港大學）

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