嗜酸細胞性食道炎

大家或聽過食道炎，嗜酸性細胞性食道炎是什麼？它是過敏原誘發的慢性食道疾病，屬於免疫系統失調。特徵是嗜酸性細胞這類白血球在食道黏膜聚集，引發炎症與黏膜受損，造成食道功能障礙。可能是身體對食物、過敏原，甚至胃酸反流引起的反應。

成人方面，較常見症狀包括吞嚥困難，例如吞嚥後感覺食物卡在食道、胸部疼痛，甚至出現未消化食物反流等情況；兒童患者表現可能更不明顯，仍可能出現進食與吞嚥困難、嘔吐與腹痛等，病情嚴重時或影響營養吸收，導致發育停滯、生長緩慢以及體重減輕。

這個疾病在上世紀九十年代初才被發現。近年其發生率呈上升趨勢，過去10年，確診人數明顯增加；後續研究指出，其增長幅度與其他過敏性疾病（例如哮喘、濕疹）變化相近，提示環境因素也扮演重要角色。

有研究指出，居住在氣候較寒冷或乾燥地區的人，患病風險可能較其他地區者高；春天與秋天發病率較高，或與這段期間花粉及其他致敏源含量較高有關。此外，嗜酸性細胞食道炎具遺傳傾向：若家族有人患有此病，或同時有其他過敏相關症狀，個體風險較高，若本身有哮喘與濕疹等問題，也可能出現此疾病。

當病情持續會導致併發症，例如食道黏膜反覆發炎，造成食道收窄，引發更明顯的吞嚥困難；食物甚至可能卡在食道內，導致嘔吐，增加食道受傷或破裂風險，及早辨識與規劃合適治療十分重要。美國腸胃病學會在2025年更新醫學指引，提升醫學界對此病的關注，提供更個人化的治療方向。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

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