怎樣看「五年規劃」

特區政府為對接國家「十五五」規劃，推出第一個五年計劃公眾諮詢。我當然特別關心「民生及社會發展」部分有關醫療及安老政策方向與重點。3月底，我就醫療融資及服務體制兩方面，提出國家政策方向可給我們參考的地方；4月底，我特別提到「十五五」規劃中有關傳染病防控的系統發展。這次政府的公眾諮詢網站，附有由新華社發布的整部「十五五」規劃綱要，可一窺全豹。

讀政府諮詢文件，最重要的對接，似乎主要在經濟、金融、貿易、航運和科技，以北部都會區發展作引擎，配合大學城發展。「規劃先行、基建帶動、產業導入、民生為本」，有生命健康科技發展、生物醫藥技術研發與轉化、醫療創新、人工智能及智慧醫療發展等。但民生歸民生，內地跟香港的民情、體制和運營模式始終有很大差別。

對接還是有的，北上求醫及養老成為潮流。尤其養老方面，諮詢文件特別提到政府計劃優化跨境養老措施，提供更多選擇。跨境服務也帶來數據共享的需求，對接更多是兩地共有的問題，醫療健康安老共同面對挑戰。畢竟，民生問題始終要就地解決。

從問題對接可看到幾個重點：一、公共衞生能力——傳染病監測預警和防控，還有精神健康、職業病防治、營養及體重管理；二、醫療服務體系質效——強化基層醫療為主，完善服務體系，提高家庭醫生覆蓋率、加強慢性病綜合防控；三、醫療醫保醫藥「三醫」協同發展——在公立醫院主導的系統下，健全收費機制推動可持續發展，利用醫保或商業保險擴大創新藥物和醫療器械覆蓋，改善私營醫療服務質素；四、智慧醫療建設——內地的說法是「全民健康數智化」，提高服務質素與效率；五、中醫藥發展——重點都是服務能力、科技創新、中西醫結合；六、養老服務提升——優化服務、推動社區養老、加強醫養結合。有趣的是，國家把體育納進建設「健康中國」發展戰略。我們則是「文體旅」一部分，不同的對接！

作者為香港中文大學賽馬會公共衞生及基層醫療學院專業應用教授

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