消費選擇促成健康生活（九）

要令社會大眾選擇健康消費，可以從環境、經濟、教育三方面入手。上文闡述過如何改善選擇環境，今文續談經濟，即利用價格傳遞價值訊號，從而引導消費者行為。

《消費選擇促成健康生活（六）》一文提及，健康生活方式在金錢和時間上成本一般較高，而且甚具影響力。要作出適當調整，一方面可以提高不健康消費成本，另一方面便是讓健康消費更划算。

提高不健康消費成本最主要是對不健康產品徵收額外稅項，是公共衞生政策中常見的干預手段，煙草稅便是其中最典型例子。政府既能透過提高價錢來降低民眾對有害產品的購買意欲，也可將稅收用於支持醫療保健體系。

例如墨西哥和英國，分別在2014和2018年對高糖飲料徵收特別稅。此方案可能帶來兩種效果，一是促使製造商主動降低飲料中的含糖量以符合不用加稅的要求，一是降低高糖飲料的銷售量。此外，也有國家地區研究或實施對排放溫室氣體（主要是二氧化碳）的企業徵收「碳稅」，也有針對紅肉或為飼養牛羊而徵收額外稅款。

不過徵稅並非仙丹，效果未必顯著，對高收入甚至中收入家庭可能影響甚微，且是否適合經濟開放型社會需深入研究，經常要面對企業或背後利益集團的龐大壓力，社會共識非常重要。

另外政府可以透過各種獎勵、補助等，讓民眾在健康檢查、慢性病管理，以及健康運動和飲食消費上更划算。就像香港長者醫療券，或透過不同項目，資助長者作健康檢查、牙醫服務等。也有透過社區康健中心，令市民可進行健康風險評估（糖尿病/高血壓篩查）、慢性疾病管理及社區康復服務等，政府並提供津貼，服務使用者只需繳付差額。

此外，還有慢性疾病共同治理計劃，針對45歲或以上、未有已知糖尿病或高血壓人士，以政府及市民共付費用的形式進行篩查診症、相關化驗及檢查、乃至治療，變相讓市民以更划算方式及早發現並控制慢性疾病，減低未來沉重的醫療負擔。有國家甚至在類似計劃中提供點數或積分獎勵，讓參加者在參與健康保健之餘，還能兌換商品。

[信健康] 續談消費選擇促成健康，醫生資訊派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】