今年氣候多變 寒濕暑熱交蒸 蒼朮芳香祛濕 湯方保護陽氣
踏入2026年小暑，本應是炎夏初臨之際，很多人已感到身體沉重、食慾不振，甚至眩暈惡心。這是濕邪侵犯人體的表現。筆者早在年初於本欄已介紹過丙午年「水運太過」的全年基調，如今四之氣（大暑至秋分）未至，其氣候特徵與致病特點卻已悄然浮現。
四之氣（7月22日至9月22日）的主氣與客氣均為「太陰濕土」，氣候特點就是濕上加濕。原文：「四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至。民病寒熱，嗌乾黃癉，鼽衄飲發。」這段經文描述了未來兩個月的氣候，既濕熱薰蒸，又寒熱交錯。
一、脾虛者首當其衝，生活禁忌須留意
這種狀況，最吃虧就是我們之前談過的脾虛體質。若你平素就易腹脹、腹瀉，起床時腰背痠痛，做事總是提不起勁，就更要注意。首先，不要吃生冷冰凍食物，例如瓜果、沙律、乳酪和啤酒。其次可以多喝熱紅茶，也可用兩片紫蘇葉、3粒白豆蔻泡茶飲用。另外，手足口病、新冠、皮膚病和腰椎間盤突出都到了好發季節，除注意衞生外，腰、腹、下肢要注意保暖。
《黃帝內經》說「太過者先天」，指該年歲氣力量太過強盛，氣候轉變與物候反應會比正常節氣提早到來。今年丙午年為「水運太過」之年，故其氣先至，四之氣本應在大暑（7月22日）前後交司，實際上「潮濕而悶熱的氣候」與「大雨時行」，在7月初已出現。
頭重重、四肢痠重，甚至皮膚搔癢、筋骨疼痛，都是濕邪犯體表現。這正是「外濕」與「內濕」交感之象。外在的「濕熱」與「大雨」，透過毛孔與呼吸侵襲人體；內在的飲食生冷、油膩，則會直接損傷脾胃陽氣。兩者相合，濕濁膠着不去，輕則影響日常作息，重則誘發黃疸、浮腫、咳喘等疾患，正如經文所言「嗌乾黃癉，鼽衄飲發。」
二、居家養生方案
針對以上情況，除調節飲食起居外，筆者在此提供兩個「簡便廉驗」的居家養生方案，分別針對「即時紓緩」與「事後祛濕」。
1.蒼朮香包法──隨身攜帶的「醒脾藥」
蒼朮一味，氣味辛烈，善能燥濕健脾、祛風散寒。《本草綱目》謂其「治濕痰留飲，及脾濕下流」。針對四之氣寒濕困阻中焦，導致眩暈、惡心、腹脹、納呆等症，蒼朮之氣可直達脾竅，振奮陽氣。
具體做法：可在家中或辦公室固定放置約15克的蒼朮（以透氣紗布袋盛載），讓其揮發油自然散發，營造一個「芳香化濕」的環境，餐前、餐後可拿起聞一下。若於外出或乘車途中突然感到眩暈欲嘔、腹中不適，可取出蒼朮袋，置於鼻端深吸其氣，數次即可見效。此方法對於預防暈車浪亦有意想不到之效，惟須注意，蒼朮性偏溫燥，孕婦及陰虛內熱者不宜久聞，僅可於不適時短暫使用。
2.祛濕通絡內服湯方──針對筋骨痠痛、身重、腹脹
若已出現較明顯的筋骨痠痛、身體沉重、皮膚搔癢或腹脹滿悶，則須以內服藥方從根本驅除濕濁。筆者參考《溫病條辨》「三仁湯」之意，化裁一方，以輕苦微辛之藥，宣暢氣機，利濕通絡。
．方藥組成：北杏、生薏米、白豆蔻、陳皮、藿香、防風各10克。
．煎煮方法：以上6味藥材略作沖洗，放入瓦煲，加入清水4碗（約800毫升），以中火煮至一碗（約200毫升），全程約20分鐘。毋須久煎，以免芳香成份揮發殆盡。
．服用方法：此為兩人份量，若4人同服可倍量煎煮。建議於餐前半小時溫服，取其藥力行於空腹，更能通達經絡。每人每次服用半碗（即約100毫升）。
．方義淺釋：方中藿香、白豆蔻芳香化濕，醒脾和胃；陳皮苦溫燥濕，下氣除滿；北杏、防風開宣肺氣，肺氣一降，全身氣機隨之暢通，濕邪方有出路；生薏米甘淡微寒，健脾利濕清熱，兼能舒筋除痹。六藥合用，能從上、中、下三焦分消濕濁，對應四之氣「寒熱互至」下產生的內外濕困，尤為合拍。
三、配合生活調攝，方能事半功倍
食療與藥方僅為輔助，關鍵在於順應天時。四之氣期間，務必戒絕生冷冰凍飲品及瓜果，以免「寒濕」內生；居住環境應保持乾爽通風，必要時可使用抽濕機。若遇暴雨過後進入冷氣場所，宜適時換衣，護住頭、頸，避免冷氣直吹。
2026年的四之氣是場「寒濕」與「暑熱」博弈。把握「芳香祛濕、保護陽氣」的大原則，配合蒼朮的芳香化濁，與內服湯方的輕靈通透，自能安然渡過這段氣候多變的時期。本文所述藥方及養生法，乃針對丙午年四之氣普遍體質而設，讀者如有長期疾病或體質特殊，服用前建議諮詢註冊中醫師。小暑、大暑煲冬瓜湯時，除加扁豆、生薏米祛濕外，記得加生薑，陳皮、生薑是這兩個月最佳夥伴。
撰文：簡家豪中醫師 註冊中醫炎夏師（全科）
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