乙型肝炎迷思（二）

「醫生，乙肝的主要感染途徑是母嬰傳染，但我父母最近化驗乙肝抗原均呈陰性，我會是從哪裏感染到呢？」

「陳先生，除了母嬰傳染，血液和體液都可以傳播。其他的感染途徑包括針筒、紋身、穿耳、未經消毒的醫療器具和性接觸等。此外，剃刀、鬚刨、牙刷和指甲鉗等都可在使用過程中造成傷口，接觸到血液而成為帶菌工具，其他人使用時如果也造成傷口，就可傳染病毒。乙肝病毒可在體外存活一星期，就算沒肉眼看得到的血漬或體液，使用未經消毒器具進行上述高危行為都有機會感染。5歲前接觸乙肝成為慢性帶菌者的機會達95%；成年後才接觸，成為慢性帶菌者的機會則低於5%。即是說成年人亦有機會感染成為帶菌者。」

「醫生，太太是我的初戀情人，她已經接種過疫苗，並有抗體，我絕對沒上述風險因素，究竟是從哪裏感染乙肝呢？會是同枱吃飯惹到嗎？」

「陳先生，同枱吃飯並不會傳播乙肝。雖然乙肝病毒在口水內亦存在，但是口水內所含肝炎病毒數目比血液裏的少一萬倍，因此醫學上認為，分享食物及餐具並不會傳染乙型肝炎。事實上，不少人和你情況一樣，未能知道自己從哪裏感染得到乙型肝炎。很多時，當病人知道自己患上乙肝，就會安排父母去做化驗，這可能是父母一生裏面首次化驗肝炎。有部分乙肝帶菌者經過一段時間後病毒變得不活躍，血液裏的乙肝表面抗原甚至變成陰性。就是說，即使你父母現在乙肝抗原陰性，他們也可以曾經帶有乙肝。那就解釋到為何看起來沒風險因素，家裏表面上亦沒乙肝帶菌者，有些人仍會感染乙型肝炎。」

作者為腸胃肝臟科專科醫生

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