人工智能內窺鏡檢查

最近一年，人工智能的議題在社會間引起熱烈討論，大家都認為，人工智能是未來發展關鍵。突然間，彷彿AI已經在生活中得到廣泛利用，大家亦對其深信不疑。事實上，人工智能在醫學界的發展，雖然可用日新月異來形容，在應用上還是未如理想。

在腸胃科範疇，人工智能最常見應用於內窺鏡。現時，不少內窺鏡中心或醫院的大腸鏡器材，已經安裝人工智能系統，幫助醫生偵察瘜肉，在進行大腸鏡過程中，程式會實時監察影像，在熒幕上把有可能是瘜肉的地方圍出來，讓醫生特別注意。研究證明，在這個系統幫助下，醫生偵測到瘜肉的機率大大提高。

不少內窺鏡中心或醫院的大腸鏡器材，已安裝人工智能系統幫助醫生偵察瘜肉。

不過，這亦是理所當然吧？系統把所有可疑的地方顯示出來，醫生亦迫不得已要切除出來化驗。大部分研究都只把重點放在提升偵測到瘜肉的機率；相反，切除的組織並非瘜肉的機會，以及所引起的額外時間、器材使用和費用支出，卻非大家的着眼點。

如果把電腦系統調校得過分靈敏，熒幕就會經常出現提示，阻礙醫生觀看熒幕，醫生亦有機會不必要地比平常切除更多組織；如果把系統靈敏度調低，就未能達到幫助偵測更多瘜肉的功能。除此以外，系統額外偵測得到的瘜肉，很多時候都是極細小或很少機會變成癌症的增生性瘜肉，即使把它們切除，對比沒使用人工智能系統能否減低大腸癌機會或延長壽命，尚未有科學研究證明。

另外，在其他範疇，人工智能的準確性大部分只徘徊在八九成，即是說，醫生必須審核人工智能的結果，其存在根本就幫助不了什麼。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

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