公立醫院Claim保險注意事項!Claim保險所需文件、程序詳解 附入院清單

2025-06-30

入院就醫,心情難免忐忑。除了擔心病情,還要煩惱入院準備和保險索償等繁瑣事宜。本文為你提供一份詳盡的入院清單,並解析公立醫院Claim保險注意事項、所需文件及程序,助你從容應對,減輕入院憂慮。

入院清單一覽

入院清單主要包括以下幾大類物品與文件,無論是公立或私家醫院,基本準備大致相同,具體可依個人需求調整:

入院清單一覽丨1. 身份證明文件

- 香港居民:香港身份證或護照正本
- 11歲以下本港兒童:香港出生證明書及父母身份證
- 非本港居民配偶為港人:配偶香港身份證、結婚證明書及有效通行證
- 11歲以下非本港出生兒童:列明父母姓名的出生證明文件及父母身份證
- 醫管局職員/公務員及其家屬:香港身份證及相關證明文件
- 領取公共援助者:有效醫療費用豁免證明書及香港身份證

入院清單一覽丨2. 醫療相關文件

- 由主診醫生簽發的入院紙
- 過往病歷記錄及檢查報告
- 目前服用藥物清單(包括劑量及服用時間)

入院清單一覽丨3. 日常必需品

- 寬鬆舒適的換洗衣物(建議開胸式設計方便檢查)
- 內衣褲及睡衣
- 個人盥洗用品(牙刷、牙膏、洗頭水、沐浴露等)
- 拖鞋(防滑設計為佳)
- 毛巾及面巾

入院清單一覽丨4. 便利小物

- 手機及充電器
- 耳塞及眼罩(幫助在醫院環境中休息)
- 保溫杯及環保餐具
- 濕紙巾及衞生紙
- 少量現金(應付醫院內小額消費)

入院清單一覽丨5. 兒童額外需要

- 兒童慣用特殊配方奶粉
- 尿片及濕紙巾
- 安撫奶嘴(如適用)
- 心愛的玩具或小毛毯(提供安全感)
- 顏色筆、畫冊等消閒物品
- 特別餵食器具(如需要)

公立醫院Claim保險前注意事項

在入院治療前,做好保險索償準備能避免後續麻煩。以下是4項公立醫院Claim保險前的注意事項:

公立醫院Claim保險前注意事項丨1. 仔細閱讀保單條款

仔細閱讀保單條款,確認治療項目是否在保障範圍內,部分手術需事先獲得保險公司授權。

公立醫院Claim保險前注意事項丨2. 確認索償期限

一般醫療保險索償期限為出院後30至90天內,建議盡早申請。

公立醫院Claim保險前注意事項丨3. 預先下載索償表格

預先下載索償表格,提前交給主診醫生填寫相關部分,避免出院後還要奔波

公立醫院Claim保險前注意事項丨4. 注意投保前已有病症

大多數醫療保險不保障投保前已存在的疾病。

公立醫院Claim保險文件清單

在公立醫院接受治療後,就要集齊文件向保險公司提出理賠申請。以下是公立醫院Claim保險文件清單:

- 由主診醫生填寫並蓋有醫院印章的住院及手術索償表格
- 醫院收據正本,列明病人姓名、診斷結果、治療日期及收費明細
- 醫療報告或檢驗報告副本,如化驗報告、X光片等
- 醫生轉介信(如有)
- 其他保險公司賠償預算/明細表(如已向其他保險公司索償)
- 如涉及交通意外,需附警察報告或交通意外報告副本

公立醫院Claim保險程序

公立醫院Claim保險程序其實十分簡單,以下是5個步驟:

公立醫院Claim保險程序丨1. 收集文件

首先收集文件,確保所有必要的原件和複印件齊全。

公立醫院Claim保險程序丨2. 填寫理賠表格

從保險公司網站下載理賠表格,請主診醫生填寫相關部分並蓋章。

公立醫院Claim保險程序丨3. 提交申請

透過網上、郵寄或親自遞交申請至保險公司,注意提交期限(通常為出院或手術後30至90天)。

公立醫院Claim保險程序丨4. 等待處理

每間保險公司的理賠處理時間都不同,主要因應個案複雜程度而有異,但一般平均至少需時4至5個工作天。

公立醫院Claim保險程序丨5. 處理結果

若申請通過,會獲得理賠;若被拒或不足額,需進一步協商或申訴。以防萬一,記住保留所有文件的副本。

公立醫院Claim保險常見問題(FAQ)

1. 醫療保險幾耐可以claim?

一般醫療保險的索償期限為求醫或出院後的30至90天內。不過建議看完醫生或出院後盡快提交索償申請,以免錯過保險公司設定的索償限期。

2. 醫療保險理賠需要準備什麼?

以下是申請醫療保險理賠所需的文件清單:

- 由主診醫生填寫並蓋有醫院印章的住院及手術索償表格
- 醫院收據正本,列明病人姓名、診斷結果、治療日期及收費明細
- 醫療報告或檢驗報告副本,如化驗報告、X光片等
- 醫生轉介信(如有)
- 其他保險公司賠償預算/明細表(如已向其他保險公司索償)
- 如涉及交通意外,需附警察報告或交通意外報告副本

3. 保險理賠審核要多久?

每間保險公司的理賠處理時間都不同,主要因應個案複雜程度而有異,但一般平均至少需時4至5個工作天。