共用毛巾(一)
記得小時候健康教育課時,老師有提到不應使用在酒樓提供的毛巾擦眼睛,否則有機會感染砂眼,導致失去視力。這句話到今天還在我腦海裏。印象中,以前在酒樓吃飯、坐飛機、坐跨境火車,還有機會接觸到共用毛巾。我對這些毛巾還是很有戒心。但自從新冠病毒爆發之後,餐廳食肆都改用即棄酒精濕紙巾,這些共用毛巾已經買少見少。但什麼時候還有機會共用毛巾呢?共用毛巾又有什麼問題呢?
Peter今年16歲,是一名學界欖球運動員,每個星期最少有3天會與年紀相近的隊友到球場練習。他們是幾個男生,為求方便就手,毛巾全共用,一向相安無事。直到去年夏天,Peter的隊友說背上長了一顆「毒瘡」,請假一個星期,進醫院做手術放膿。這時,噩夢就開始了。在隊友出院後不到兩天,Peter的下巴也開始有點腫痛,然後長成一疱瘡。他媽媽帶他去看醫生,吃了一個星期的抗生素,情況不單沒有改善,另一邊的脖子也長了一顆瘡,還發起燒來。結果Peter也要進醫院去,割開膿瘡才行。Peter還沒出院,他就收到消息,另外兩位隊友也有類似的症狀,也去看了醫生,比較嚴重的一個,跟他一樣要做放膿手術。事情還未完結,兩個星期後,跟他同房的弟弟,在腋窩下也長出一疱膿瘡。Peter的媽媽馬上發瘋了!這到底是怎麼回事?家裏的孩子一個接着一個病倒,來回進出醫院。而且家裏還有一個一歲半的妹妹,下一個會不會輪到她呢?
Peter感染的是社區型耐藥性金黃葡萄球菌。它和一般耐藥性金黃葡萄球菌最大的分別,是它會生產一種叫PVL的毒素,令患者的皮膚和軟組織長出含膿的瘡。它的傳播力很高,可經由直接接觸傷口、分泌物和受污染的表面而傳播。共用毛巾、衣物,個人衞生欠佳或家居環境受污染等,都可以令社區型耐藥性金黃葡萄球菌散播。Peter從欖球隊把細菌帶回家,下一步該怎樣應對呢?
作者為臨床微生物及感染學專科醫生
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