前列腺與性能力

很多人都有一個概念，前列腺有疾病，就會影響性能力，影響勃起功能，以致雄風大減。

然而，這實在是一個誤解，因為前列腺問題，例如良性增生和前列腺癌，都發生在五六十歲以上男士身上，正正就是血管功能減退的年齡，所以很多中年男士開始被前列腺問題困擾，就留意到自己的性功能也同時打了個折扣。

陰莖勃起是一個充血的過程：當供應陰莖的血管擴張後，血液就會大量湧進海綿體，陰莖便會膨脹和硬起來。這過程最重要的是血管的彈性，特別是這些細小的血管，隨着年齡和身體狀況會慢慢硬化，欠缺彈性，以致「有心無力」。

所以，近年的醫學概念提倡的，和大家想像的有點不同：「不舉」讓人聯想到的不是「前列腺問題」，而是「心臟或血管問題」。

而每當醫生遇上勃起功能障礙的病人，第一時間做的，不是檢查「下面」，而是要查出有沒有血壓高、糖尿病、血脂高。因為不但這些都是更大的問題，更有很多研究顯示，如果這些「三高」控制得宜，很多性功能問題都會迎刃而解。

至於前列腺疾病本身，其實是不會直接引致性功能障礙的，一般人容易把二者拉上關係，卻是因為治療前列腺病的手術而引致的併發症。

前列腺是生殖系統的一部分，負責製造精液，然後經輸精管排出；輸精管的出口正正位處前列腺下方，所以當病人接受良性前列腺電切手術後，便會出現「逆行射精」的現象，即有高潮射精的感覺，卻沒有任何精液射出來，像「打空炮」似的。

這現象是因為精液沒有往外洩，反而倒流進了膀胱，下次小便的時候，精液會隨尿液一併排出，所以對身體是沒有壞影響的，不過就不能生育的了。所以若還有生育打算的，做前列腺手術前，記緊跟你的泌尿科醫生詳細溝通。

作者為泌尿外科專科醫生

 

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