助濕疹患者 重獲健康肌膚
曾有患者受下陰濕疹困擾3年，多次就醫專科醫生，加上已使用醫生處方的護膚產品，問題依舊，於是心情相當低落，情緒受嚴重影響。於是筆者為其採用清熱袪濕、行氣疏肝的中藥，如黃柏、薏仁、蒼朮、香附等等，配合針灸治療，以調理氣血和疏肝的穴位為主，如太沖、太溪、合谷、陰陵泉、三陰交等。因為皮損位置較為敏感，不適合用清熱解毒涼血的中藥藥膏，加上發現當時皮損以流滋為主，這情況不合適使用醫生處方的護膚藥膏，故建議患者使用護膚啫喱。在治療和外用產品雙管齊下，患者終於在半年後完全擺脫濕疹困擾。
成因不同
水、油、皮膚屏障共同組成健康的皮膚，如果缺少水份或油份，或皮膚屏障受損，或者多於一個因素存在，都可形成不同的皮膚問題，而濕疹便是其中之一。濕疹成因有很多，根據年齡分類，嬰兒濕疹和成人濕疹成因可以非常不同。一般情況下，嬰兒皮膚屬於中性，比較少出現缺水缺油等情況，而他們濕疹成因多數是皮膚上惡菌（例如金黃葡萄球菌）多於益菌，嬰兒濕疹另一特色是多數發作在皮膚皺褶位置，例如頸、腋下，一般原因是他們出汗時，把皮膚上惡菌積於皺褶位置，所以那些位置比較容易因皮膚屏障破壞而發生濕疹。
成人濕疹多數因各種原因令皮膚出現缺水、缺油，或皮膚屏障受損而成，包括溫差改變、濕度改變、日曬、風吹、荷爾蒙變化、壓力、某些疾病影響，以及接觸某些致敏原及皮膚受壓等等。成人濕疹可發生在任何有皮膚的位置，包括頭皮、眼、唇、身體各個部位及下陰等等。
由成因和發作位置可以理解，嬰兒濕疹和成人濕疹治療方法有着切入點的分別。嬰兒濕疹着重改變皮膚益菌和惡菌比例，如可透過服用益生菌和使用含有益生菌的皮膚乳液達到目的。另一要點是保持皮膚乾爽，尤其在氣溫較高日子和洗澡後，皮膚容易出汗或濕潤時，濕潤環境會讓惡菌滋生更快。
成人濕疹治療方案比較單一，炎症較重時使用消炎藥物控制炎症，一般穩定時不斷供應皮膚足夠水份、油份和確保皮膚屏障完好無損，如塗抹適合潤膚膏或適合護膚步驟。
所以，看似同樣是濕疹問題，但治療切入方案不同，療效亦盡不相同。
作者為註冊中醫師
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