基孔肯雅熱 大爆發歷史

近日，距離香港只有大約150公里的佛山市順德區爆發基孔肯雅熱疫情，令這個傳染病引起大眾關注。截至7月28日，佛山累計2882宗病例，均為輕症，無死亡個案，但到底什麼是基孔肯雅熱呢？

全球第一宗的基孔肯雅熱於1952年在非洲坦桑尼亞發現。其英文名稱Chikungunya，正是源自坦桑尼亞馬孔德語，意為「彎腰」，形容患者因關節劇痛而彎腰蜷縮的姿態。與許多熱帶病相似，基孔肯雅熱病毒並非人傳人，而是需要經由蚊子傳播，它選定承載的蚊子品種和登革熱病毒一樣，都是伊蚊，包括埃及伊蚊和我們比較熟悉的白紋伊蚊。

早年，基孔肯雅熱主要在非洲撒哈拉以南地區有零星爆發，東南亞地區也有個案，但規模較小。直至2005年後，一種基孔肯雅熱病毒突變株出現，增強了病毒在白紋伊蚊中的傳播效率，加劇疫情全球擴散與大規模爆發，如2005至2006年在法屬留尼旺島疫情，感染人數超過27萬，約佔當地人口40%。2013年，美洲地區亦首次報告本地傳播病例，隨後在加勒比海和拉丁美洲迅速蔓延。翻查資料，發現2008年就有報道，中國廣州白雲機場檢出首例輸入性基孔肯雅熱病例，患者來自馬來西亞。鄰近香港的廣東東莞，也曾在2010年發生中國首次本地社區爆發疫情，共有65名病人確診。

法屬留尼旺島，2005至2006年曾爆發基孔肯雅熱，感染者佔當地人口達40%。（網上圖片）

世界衞生組織（WHO）指出，目前已有119個國家和地區報告基孔肯雅熱傳播，約550萬人面臨感染風險。

香港人熱愛旅行，內地來港旅客也有增無減，尤其開通高鐵後，來回南中國不同省市都十分快捷。如此人流頻繁的地區，容易受到輸入性疫情影響；加上本港有適合基孔肯雅熱散播的媒介白紋伊蚊，在香港因引入個案後爆發本地疫情一點都不出奇，大家千萬不要掉以輕心。

作者為臨床微生物及感染學專科醫生

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