家校醫社 關注精神健康 讓孩子評在起跑線
上星期五，筆者獲邀參加廣東省教育廳主辦的「2025年中小學心理健康宣傳教育月」活動啟動儀式暨專題講座會，有機會與內地教育人士、心理健康同業切磋交流，得益良多。
近年來，全球的青少年精神問題日趨嚴峻，社會各界不得不加以重視，濫藥，欺凌、打機成癮，尤其自殺個案急劇上升。2023年，香港在新冠疫情過後，學校全面復課，學期初幾個月，學生自殺率創歷史新高，引起社會震動，政府立即推出應急的「三層機制」。其中一項新猷，是校長可以直接聯絡政府的精神科醫生，迅速預約診治突然出現嚴重精神問題的學生。在各方面努力下，2024年開學時，學生自殺數字已經回落。可惜，本地學生輕生事件仍然偏多；早前便有一個11歲女學生在家中懸樑自盡！
學校是培養莘莘學子成長的地方，所以是社會首要關注的重點，尤其必須留意他們的心理發展和身心健康。但筆者認為，「家校醫社」有效的協調，才能發揮「百年樹人」的最佳效益；照顧學生於青少年期的正常成長，「家校醫社」四方面的合作所衍生的作用非常重要。
首先，因應經濟模式轉變，家庭結構和運作模式隨之改變。每對夫婦的生育數目大減，多是「一個起，兩個止」；家長對孩子寵愛有加，而「望子成龍，望女成鳳」的願望亦有增無減，他們大多想子女「贏在起跑線」。
認識壓力
筆者認為，如欲「贏在起跑線」，便先要「評在起跑線」，家長要細心考慮自己的心肝寶貝，在性格和其他方面有什麼特質，明白他們的優劣所在，例如：情緒、智商、逆境情商、性格等各方面素質，作詳盡評估，正所謂「知己知彼」，才能百戰百勝；否則可能適得其反，反而「恨鐵不成鋼」。如果家長評估子女的才能出錯，不單教育工作會事倍功半，甚或對學校和家庭產生龐大壓力。
學校是長知識和同儕互動成長，促成人際關係正常發展不可代替的地方。青少年學生的身心成長要慢慢培育，所以本人建議香港的中小學，必須加入「精神健康」為核心課程，可以不必以考試作為評核，但一定是必修項目。課程內容包括：壓力是什麼？怎樣應付精神困擾？並加入適應身心問題轉變的辦法。學生必須明白心理困擾和情緒波動，是青少年成長階段常見的問題，切勿標籤情緒和行為出現異常的同學，認識「污名化」和歧視是現代社會所不容許，從而減少「校園欺凌」事件。
及早醫治
在醫治方面，其實醫護介入應放在最後，因為很多問題都不是精神科醫生可以解決。不過，有幾方面值得留意，就是青少年的精神病患，例如：情緒病、抑鬱症、強迫症、焦慮症、思覺失調等，以及現在很多人提及的專注力失調和過度活躍症（ADHD）；思覺失調及ADHD，如果能及早適當醫治，特效藥的效能非常顯著，治癒率相當高。青年人患上各種精神病的數字不算高，醫治本來應放在比較後的位置，當然除了藥物，心理輔導和家庭協作亦非常重要，若然兒童成長於有問題的家庭，他們的身心健康多數會有負面影響，出現情緒困擾是普遍現象，需要適時接受心理輔導。
最後，社工對協助部分青少年成長是不可或缺一環；香港社工的工作範圍相當多元化，其中之一是幫助有困難的青年解決問題。本港社工的人數不足，顯然不能圓滿輔導年輕人身心的困擾，業界自有力不從心之慨嘆！其次是宏觀的社會焦點：具體而言是社會對學業成績的看法，是否成績好就是天之驕子，學業不濟便是「地底泥」？
着重成績
曾有知名人士揚言「學習不是求分數」，但不能動搖中國傳統科舉考試在港人心目中的地位，仍然高舉「十年窗下無人問，一舉成名天下知」旗幟；本地傳媒在公開試放榜當日，大肆渲染「5A狀元」的優越，推波助瀾，部分家長、學校和傳媒過分着重成績，直接加重學生的心理壓力。
雖然學生時常爭取獨立自主，但他們的成長仍然受到家長、學校和社會制度之操控。根據2011年兩間大學精神科學系的調查，發現當時本地人口有13.3%患上CMD（普遍精神問題/輕性精神病）。近幾年，香港經歷社會動盪和新冠疫情打擊，港人精神每況愈下；老師自殺不時聽聞，便可見一斑，正是「上樑不正下樑歪」。成年人自顧不暇，又怎能作為青少年的表率呢？
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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