心口痛原因丨5個胸痛位置原因拆解　嚴重可致命！4個情況必求醫

心口痛是一種令人不安的症狀，許多人會聯想到心臟病。然而，心口痛原因或有不同，可能源於消化系統問題、肌肉骨骼損傷、呼吸系統疾病，甚至心理壓力或荷爾蒙變化。胸痛位置能提供重要線索，有助初步判斷病因，但持續或劇烈的心口痛絕不可忽視，4個情況下要求醫。下文將分析心口痛原因，以及胸痛位置所反映的健康訊息。

心口痛定義與常見症狀丨心口痛原因丨心口痛位置反映不同病症
心口痛何時應該求醫？丨心口痛原因常見問題（FAQ）

心口痛定義與常見症狀

心口痛，亦稱為胸痛，是指胸部、頸部或上腹部出現的痛楚或不適感。這種痛感可能是壓迫、刺痛、灼熱或悶痛，並可能延伸至肩膀、手臂、背部或下巴。心口痛常見的伴隨症狀包括呼吸困難、冒冷汗、頭暈或昏厥、噁心或嘔吐、心跳異常等。

心口痛原因

心口痛原因複雜，可能是心臟、肺部、消化系統或肌肉骨骼問題的表現，需根據具體情況進行評估。以下是常見的心口痛原因：

心口痛原因丨1. 心臟相關

心臟相關問題是心口痛原因中最嚴重且最常被提及的類別。以下是一些常見的心臟疾病：

- 冠狀動脈心臟病：由冠狀動脈狹窄或阻塞引起，心肌無法獲得足夠血液和氧氣。症狀包括胸口緊縮感、壓迫感，疼痛可能擴散至頸部、肩膀、左臂或顎部，伴隨呼吸困難、噁心或冷汗。這種疼痛通常在運動或情緒激動時加劇
- 心包膜炎：心包（包圍心臟的膜）發炎，可能引起銳痛，疼痛會因呼吸或改變姿勢而加重。患者可能感到胸痛集中在胸骨後方
- 主動脈剝離：這是一種罕見但致命的狀況，主動脈壁層分離，引起突然而劇烈的胸痛，通常描述為撕裂感，疼痛可能從胸部延伸至背部

心口痛原因丨2. 消化系統

消化系統問題也常導致類似心口痛的症狀，尤其集中在胸部中間：

- 胃食道逆流病：胃酸逆流至食道，引起胸骨後的燒灼感（俗稱火燒心），通常在進食後或平躺時加劇。患者可能同時感到吞嚥困難或喉嚨不適
- 食道痙攣：食道肌肉異常收縮，可能引起類似心絞痛的胸痛，疼痛可能間歇性出現，且與進食相關

心口痛原因丨3. 呼吸系統

呼吸系統疾病可能導致胸痛位置是靠近肺部或胸膜：

- 肺炎：肺部感染引起的胸痛通常伴隨咳嗽、發燒和呼吸困難，疼痛可能集中在胸部一側
- 胸膜炎：胸膜（肺部外層膜）發炎，引起銳痛，特別在深呼吸或咳嗽時加劇
- 肺栓塞：血栓阻塞肺動脈，導致突然的胸痛和嚴重呼吸困難，這是一種醫療緊急情況
- 肺癌：晚期肺癌可能引起胸痛，伴隨持續咳嗽或肩部不適

心口痛原因丨4. 肌肉骨骼

肌肉骨骼問題是常見心口痛原因之一，通常與外傷或炎症相關：

- 肋軟骨炎：胸骨與肋骨連接處的軟骨發炎，引起局部壓痛，疼痛可能因按壓或運動而加重
- 肌肉拉傷：胸部肌肉因過度使用或外傷而拉傷，可能導致類似心口痛的感覺
- 劍突炎：劍突是胸骨下端的小骨骼，位於心臟附近。若因外傷或炎症引起疼痛，可能被誤認為雞心位痛。這種疼痛通常在按壓劍突時明顯，且可能因咳嗽或深呼吸加劇

心口痛原因丨5. 焦慮和恐慌

嚴重焦慮可能引起胸部緊繃或壓迫感，伴隨心跳加速、呼吸急促，症狀與心臟病相似，但通常與情緒壓力相關。

心口痛位置反映不同病症

胸痛位置可以提供重要的診斷線索，反映不同的潛在疾病。以下是不同心口痛位置及其所反映的健康訊號：

心口痛位置反映不同病症丨1. 左胸痛

左胸痛常與心臟問題相關，尤其是冠狀動脈心臟病或心包炎。疼痛可能呈壓迫感或重壓感，擴散至左臂、頸部或顎部，伴隨呼吸困難或冷汗。若出現這些症狀，應立即就醫。

心口痛位置反映不同病症丨2. 中胸痛

中胸痛通常與消化系統問題相關，如胃酸倒流或食道痙攣。這種疼痛常表現為燒灼感，與進食或平躺有關，偶爾伴隨吞嚥困難。

心口痛位置反映不同病症丨3. 右胸痛

右胸痛可能與肺部問題有關，如肺炎或胸膜炎，也可能由肝膽系統疾病引起。疼痛通常與呼吸或咳嗽相關，需進一步檢查以確定原因。

心口痛位置反映不同病症丨4. 雞心位痛

雞心位位於胸骨下方，接近上腹部的位置。雞心位痛可能與胃部問題有關，如胃酸倒流、十二指腸潰瘍或胃部腫瘤。此外，肝臟左葉的問題也可能引起雞心位痛。

心口痛位置反映不同病症丨5. 月經胸痛

在女生的月經周期來臨時，體內的性激素會出現變化，當雌激素水平提高，胸部內的乳腺就會有增生的情況。體內雌性激素高，乳腺增生以及水腫便會引發月經胸痛。月經胸痛通常在月經前一周出現，月經來潮後會緩解。

心口痛何時應該求醫？

雖然許多心口痛原因並非危及生命，若出現以下情況，應立即求醫：

- 胸痛持續超過數分鐘
- 痛感劇烈或擴散至其他部位
- 伴隨呼吸困難、冒冷汗、頭暈或昏厥
- 過去有心臟病史

心口痛原因常見問題（FAQ）

1. 為什麼心口會痛？

心口痛原因有很多，常見的包括心臟疾病（如心絞痛、心肌梗塞）、消化系統問題（如胃酸倒流）、肺部疾病（如氣胸、肺炎）以及肌肉骨骼問題（如肌肉拉傷）。

2. 如何緩解心口痛？

緩解心口痛的方法取決於其成因。對於由肌肉拉傷引起的疼痛，可透過休息、熱敷或適當的拉筋運動來紓緩。若疼痛與消化系統有關，調整飲食習慣和姿勢可能有所幫助。對於心臟相關的疼痛，應立即就醫，並遵從醫生的治療建議。

3. 心絞痛會死嗎？

心絞痛本身是心臟供血不足的表現，若不及時治療，可能發展為心肌梗塞，進而導致心臟損傷或死亡。因此，出現心絞痛症狀時應及早就醫，進行適當的診斷和治療。