心電圖｜ECG是什麼？ECG如何解讀？心電圖正常值、檢查流程一文看清

隨著健康科技日益普及，愈來愈多人透過智能手錶和健康App追蹤心跳與身體狀況。不過，當螢幕上出現心電圖（ECG）數據時，你真的了解那些跳動的線條所代表的含意嗎？ECG是什麼？ECG如何解讀？心電圖正常值又是多少？下文為你一一解構。

ECG是什麼？丨ECG如何解讀？丨心電圖正常值是多少？丨3種心電圖檢查
可於心電圖發現的異常症狀丨心電圖監測儀的選擇與注意事項丨心電圖測試的風險或副作用丨心電圖檢查流程
進行心電圖檢查前注意事項丨進行心電圖檢查後需要時間休息嗎？丨ECG（心電圖）常見問題（FAQ）

ECG是什麼？

心電圖（Electrocardiogram，簡稱ECG）是一種安全、無痛的檢查方法，用於記錄心臟電活動。每當心臟跳動，便會釋放微弱電流，透過心電圖便能捕捉這些訊號，評估心臟節奏、頻率和功能異常，例如心律不整或心臟肥大。

ECG如何解讀？

心電圖由不同波段組成，各代表特定的心臟電生理活動：

- P波：心房去極化，即心房收縮前的電活動
- QRS波群：心室去極化，顯示心室收縮時的主要電流波動
- T波：心室電活動恢復，代表心室恢復靜止狀態

心電圖正常值是多少？

心電圖正常值為心臟每分鐘跳動約60至100次。如果心跳過慢（即每分鐘少於60次）、心跳過快（即靜態時每分鐘少於100次）或心律不整，便需要作進一步檢查以確定病因。

3種心電圖檢查

在醫學上，心電圖可分為靜態心電圖、霍特連續心電圖及運動心電圖3種。3種心電圖檢查皆有不同的檢查方式、時長及適合人士。以下是3種心電圖檢查的介紹：

3種心電圖檢查｜1. 靜態心電圖（ECG）

靜態心電圖是最常見也最基本的心電圖檢查方式，透過數秒鐘的靜止紀錄，判斷心臟電流是否規律傳遞。醫生可藉由觀察波形的時間間距，了解是否存在心跳過快、過慢或不規則等問題。此外，心電活動的強弱也能反映心肌是否肥厚或負荷過重。整個檢查僅需約10分鐘，過程無痛，僅在撕除貼片時可能略有不適。檢查當天應避免塗抹油性護膚品、穿著難以脫卸的衣物，並事先告知對貼膠過敏的情況。

3種心電圖檢查｜2. 霍特連續心電圖（Holter Monitor）

霍特連續心電圖檢查會配戴一個小型心電圖儀器，連續24至48小時記錄心跳變化，適用於偵測偶發性或短暫性的心律不整。期間，受測者可照常活動，並記錄下出現症狀時的時間點，以便醫生對照心電圖結果。此方式能大幅提升診斷準確性，尤其適合出現心悸、胸悶等非持續性症狀的患者。

3種心電圖檢查｜3. 運動心電圖（Exercise ECG）

運動心電圖主要觀察心臟在運動負荷下的反應。患者會在跑步機上逐漸加速行走，同時進行心電圖與血壓監測。此檢查可協助診斷冠狀動脈疾病，釐清胸痛、頭暈等是否與心臟有關，亦常用於制定安全的運動計畫。整個檢查需時約一小時，當中運動時間通常為7至12分鐘。檢查前應避免攝取咖啡因、禁食至少4小時，並攜帶吸入劑（如有需要），以及向醫護人員回報任何不適症狀。

可於心電圖發現的異常症狀

在進行心電圖檢查時有機會會發現異常情況，那就需要再作進一步治療。以下是3種可於心電圖發現的異常症狀：

可於心電圖發現的異常症狀｜1. 心律不整（Rhythm Abnormality）

心律不整是指心跳節奏異常，可能出現過快、過慢或不規則的情況。這類異常有時並不會出現明顯症狀，但也可能引起心悸、胸悶或暈眩等反應。常見的心律異常包括心房顫動（Atrial Fibrillation）、心房撲動（Atrial Flutter）、心室性頻脈（Ventricular Tachycardia）、心室顫動（Ventricular Fibrillation）等。此外，竇性心律不整（Sinus Arrhythmia）、竇性節律暫停（Missed Beat）、結性節律（Nodal Rhythm）等也屬於此範疇。

可於心電圖發現的異常症狀｜2. 心臟傳導系統異常（Electrical Conduction Abnormality）

心臟傳導系統異常是指心臟內部的電信號無法正確傳遞，導致心跳訊號在心房與心室之間傳遞出現延遲或中斷。典型的例子包括心房心室傳導阻滯（第一至第三級A-V Block）、右束枝傳導阻滯（RBBB）、左束枝傳導阻滯（LBBB）。此外，早發性心房收縮（PAC）、早發性心室收縮（PVC）、雙聯律（Bigeminy）與三聯律（Trigeminy）等也可能影響心臟正常跳動節奏，並在心電圖中呈現特定波形變化。

可於心電圖發現的異常症狀｜3. 心臟結構或功能異常（Structural / Functional Abnormality）

除了節奏與傳導問題外，心電圖也可反映出心臟結構性異常，如心室肥大（Ventricular Hypertrophy）或心肌缺血（Ischemia）。這類問題可能與心臟瓣膜病變、心肌病變或冠狀動脈疾病有關。值得注意的是，某些先天性心臟病或後天性病變，在年輕時不易發現，但隨著年齡增長，透過心電圖仍有機會及早偵測並進行後續診斷。

心電圖監測儀的選擇與注意事項

市場上雖有各類心電圖監測儀，包括穿戴式裝置及醫療級產品，但並非所有產品均獲得臨床認證。一般而言，診所與醫院使用的監測儀具備醫療器材證書，可靠性與準確度較高。選購時應諮詢醫護專業建議，避免依賴無醫學根據的商品聲稱。

心電圖測試的風險或副作用

美國FDA指出，某些穿戴裝置（如Apple Watch）雖具備心電圖功能，但其數據僅供參考，不建議有心律問題的使用者作臨床診斷用途。使用者需留意裝置功能限制，切勿取代醫療建議。

心電圖檢查流程

如果需要到醫院進行心電圖檢查，也是一項快速、安全且無創的檢查方式，全程僅需數分鐘即可完成。以下是心電圖檢查流程：

心電圖檢查流程｜1. 移除可能干擾電流的物品

為了避免影響電極傳導效果，受測者在檢查前需取下金屬飾品、手錶，並脫下絲襪、褲襪等會干擾電訊的衣物。

心電圖檢查流程｜2. 露出胸口並平躺

受測者需將上衣脫掉或上拉，露出胸口後平躺在病床上，讓醫護人員能順利放置電極貼片。

心電圖檢查流程｜3. 清潔接觸點

醫護人員會使用沾濕的棉球，擦拭胸部與四肢，確保需要安裝電極貼片區域的導電性良好。

心電圖檢查流程｜4. 安裝電極貼片

醫護人員會在受測者胸前貼上6個胸導程電極貼片，四肢則各貼1個肢導程電極貼片，共10個電極貼片，並連接導線至儀器。

心電圖檢查流程｜5. 保持安靜平躺

檢查時，受測者需保持平躺姿勢、正常呼吸，避免移動或說話。若因室溫過低導致發抖，也可能影響結果準確性。

心電圖檢查流程｜6. 結束檢查與清理

測量完成後，醫護人員會取下貼片並擦拭皮膚上的凝膠，協助受測者穿回衣物，完成整體流程。

進行心電圖檢查前注意事項

進行心電圖檢查前，為了確保數據準確，請在檢查前一小時避免劇烈活動，亦避免吸煙與攝取含咖啡因飲品。另外，檢查前請移除金屬配件（如手錶、飾物）以免干擾導電。

進行心電圖檢查後需要時間休息嗎？

心電圖檢查過程簡單快捷，並無副作用，完成後可立即恢復日常生活。

ECG（心電圖）常見問題（FAQ）

1. ECG是什麼意思？

ECG (心電圖) 是 Electrocardiogram 的簡稱，是一種安全、無痛的健查方法，用來記錄心臟電流活動。透過觀察ECG波形，可判斷心臟節奏、頻率以及是否存在心臟功能異常。

2. 心電圖能看出什麼？

心電圖可以看出心臟是否有節奏異常（如心律不整、過快或過慢），亦可判斷電流傳遞是否正常。當心臟結構發生變化，如心室肥大、心肌缺血時，ECG也會出現特定波形變化。

3. 心電圖異常代表什麼？

ECG異常可能意味心律不整（如心房頓動、心房顯著、心室頓動等），或是心電傳遞系統出現障礙（如A-V block）。部分患者也可能是心室肥大或心肌缺血。不同波形異常有其重要證證意義，需由醫師進一步分析。