懶惰眼，點懶惰？

「鍾醫生，點解會有懶惰眼呢？」

「懶惰眼」正式學名為「弱視」。大腦負責視覺的神經細胞，在孩童期需要雙眼傳輸清晰影像，才能成熟發展。倘若視覺在這個關鍵時期未能正常發展，便有機會影響以後一生的視力。

三大成因

弱視有以下幾個成因：

一、屈光不正

當患有嚴重近視、遠視或散光，又或雙眼度數有明顯差異，未有及時糾正，便會令影像模糊，造成弱視。

二、斜視

斜視是指兩邊眼軸不對稱，或雙眼並非望着同一方向，可分為內斜視（鬥雞眼）或外斜視。大腦往往會將斜視眼一邊的影像壓抑，雖然能避免重影，卻有機會造成弱視。

三、視力阻隔

如果光線在聚焦視網膜之前受到任何阻隔，例如眼皮下垂、先天性白內障等，眼睛便不能形成清晰影像傳送到腦部。

弱視治療原則有兩方面：

一、處理弱視根本原因

嚴重屈光不正，或雙眼度數差異，需要戴眼鏡糾正。斜視、眼皮下垂或先天性白內障的孩童，或需適時接受手術。

二、讓懶惰眼睛多點鍛煉

以「鋤強扶弱」為原則，用眼貼遮蓋視力較佳的眼睛，讓懶惰眼多接受影像刺激。每日遮蓋時間由2至6小時不等，視乎嚴重程度及治療進度。假如未能遮眼，則可考慮1%阿托品眼藥水治療，一般每星期使用兩次，把相對正常眼睛的近距離視力模糊化，迫使孩童多用懶惰眼。

要治療弱視，一般7歲前乃治療的黃金時間，愈早發現的治療成效愈理想。由於兒童未能表達視力問題，建議家長為子女定期安排視力檢查，及早找出潛在的視力問題，對症下藥。

作者為眼科專科醫生

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