我並非撞鬼

陳先生是一位做中國貿易的老闆，經常往返內地，有時一去便數星期。今次任務是去雲南找供應商。在內地傾生意通常飲很多酒，有一天他的拍檔發覺他語無倫次，完全溝通不到，雖然能行走但步履不穩，最初以為昨晚喝酒多了，到下午卻還是這樣，於是送他去當地醫院。
醫院做了一系列血液測試、磁力共振腦掃描、脊椎穿刺拿取腦脊液分析，以及腦電波，似乎查不出病因。陳先生的父母覺得兒子做生意得罪人，被人落降頭，鬧鬼了！陳太向我求助。
我唯有先用非常有限的普通話和內地醫生溝通，知道陳生雖然病因不明，但情況穩定下來；幸好買了旅遊保險，保險公司派員將他從雲南護送回香港就醫。在醫院見陳生時，已經事發接近兩個星期，他沒有之前的混亂，對答也正常，除了比較疲倦外，身體檢查沒發現什麼問題。不過，我回顧雲南醫院的檢查，發覺腦脊液蛋白質偏高，白血球上升而糖份正常，培植不出細菌，其他還有肝酵素偏高，可能和他喝太多烈酒有關。

懷疑陳生患上了急性病毒性腦炎，病毒性腦炎能引致急速的腦部腫脹，臨床上可以發燒，頭痛頸痛，意識不清，嚴重者可昏迷。急性的時候有機會導致腦癲癇症，腦部腫脹引致死亡。在急性的時候，能抽取腦脊液作病毒基因分析和病毒培植，以及處方抗病毒藥，同時維護腦部功能。
由於從內地回到香港已經接近兩星期，病情已大大改善，陳先生意識清醒，不想再做脊椎穿刺。我們重複做了血液測試、磁力共振和腦電波，沒發現不正常。這個病毒性腦炎可能以後也找不到答案。
不過應該不是撞鬼。
作者為神經外科專科醫生

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