暗瘡的成因和治理

無論是青少年還是成人，都有可能有暗瘡困擾。青少年暗瘡多長在油脂腺較旺盛的位置如T字位，成人則多長在下巴、下顎等，患者有85%為女性。女性對暗瘡問題一般較注重，青少年處於自我形象建立的階段，心靈脆弱卻又感到難以啟齒，家長宜加留意。

暗瘡的形成有四大原因，一是油脂過分活躍，受雄激素刺激，不正常地分泌過多油份；第二是毛孔堵塞，正常毛孔有新陳代謝，死皮會像粟米片鬆散、容易脫落，但有暗瘡的病人會有角化缺陷，死皮黏性高得像泥膠般黏在毛孔內，造成嚴重堵塞；第三是細菌感染，油脂積聚會誘發細菌入侵，常引起暗瘡的有痤瘡丙酸桿菌；第四是發炎反應，細菌會將油脂分解成脂肪酸，脂肪酸會刺激皮膚令暗瘡形成。還有其他因素如家族遺傳、女性生理周期影響、壓力大刺激腎上腺素分泌皮質醇、常吃高糖份的食物與奶類製品等。

病人要從病因入手治理暗瘡，可先改善日常生活習慣。清潔上，早晚以溫和的梘液或洗面膏洗面已足夠，洗面過多只會刺激皮膚；其次是飲食控制，最好能避免高糖份食物、奶類製品和朱古力等能夠刺激暗瘡生長的食物。多喝水、吃適量水果；第三要有適量休息，以免因休息不足精神壓力大以致皮質醇分泌增加令暗瘡形成。如情況仍未改善，就要去看醫生。醫生會因應病情輕重，針對暗瘡成因處方不同類型藥物，如外塗藥膏、內服抗生素，嚴重的可能要用異維A酸，雖然有一定副作用，但在醫生監察下服用，基本上都很安全。用藥情況因人而異，療程一般半年至9個月，部分病人數星期內便見成效。

部分病人會擠暗瘡，這很容易令皮膚受損，除了增加出現疤痕的風險，還有機會令細菌走進皮膚內引發嚴重後果。面部由嘴角兩邊與鼻根連接起來的區域稱為「危險三角區」，充滿着血管，如有細菌感染就有機會進入腦部或深層的地方，引發嚴重的併發症如腦炎，所以應戒除擠暗瘡這壞習慣。

作者為皮膚科專科醫生

 

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