月經失調怎麼辦？如何催經？月經失調症狀、原因、治療、預防方法一文看清
許多女性都經歷過月經失調，例如明明沒懷孕，月經卻遲遲不來；經血量時多時少，甚至有豬肝般的血塊等。別以為「姨媽」亂來只是小事，月經失調原因可能是壓力、飲食失衡所引致，但也有可能是患上子宮肌瘤、子宮瘜肉的表現。到底月經失調症狀有哪些？原因又是什麼？月經失調怎麼辦？中西醫如何診斷和治療月經失調？有何催經方法？下文為你逐一詳細解答。
正常月經定義丨月經失調症狀丨月經失調原因丨月經失調診斷方法
月經失調怎麼辦？丨預防月經失調丨催經常見問題（FAQ）
正常月經定義
要判斷月經是否失調，首先要了解何謂正常月經。每個女性的生理周期獨一無二，但醫學上仍有一個普遍接納的參考範圍。只要你的月經周期符合以下幾個標準，即使每月並非固定在同一天來經，也大多屬於正常情況：
正常月經定義丨1. 周期長度
周期長度的計算方法是由一次月經來潮的第一天，直至下一次月經來潮的前一天，正常的周期長度大約介乎21至35天。
正常月經定義丨2. 周期規律
每次周期長度相差不超過7天，例如上一個周期是28天，下一個是33天，仍在正常變動範圍內。
正常月經定義丨3. 行經日數
行經日數即月經出血持續的時間，正常範圍是3至7天。
正常月經定義丨4. 經血量
經血量方面，雖然難以精確量度，一般整個月經周期的總血量約為30至80毫升。一個簡單的參考標準是，在經血量最多的日子，大約每2至3小時需要更換一次衞生巾，且沒有大量或過大的血塊（例如大於一元硬幣），便可視為正常。
月經失調症狀
月經失調只是一個統稱，當中涵蓋了多種不正常的月經狀況。如果你出現以下任何一種狀況，都可視為月經失調症狀：
月經失調症狀丨1. 周期異常
月經失調最直接的警號是周期異常，例如月經周期無故延長超過35天，甚至幾個月才來一次；反之，若周期縮短至不足21天，一個月內可能來經兩次。最嚴重的情況是閉經，即連續三個周期或六個月以上沒有來經。
月經失調症狀丨2. 經血量異常
經血的份量和持續時間也是重要的觀察指標，例如需要每1至2小時就更換衞生巾，或出現大於一元硬幣的血塊，也屬於經血量異常地多。相反，如果經血量明顯減少，可能呈點滴狀，或在2天內就乾淨，則為經血過少。
月經失調症狀丨3. 經期長度異常
正常的月經期通常持續3至7天，如果出血時間少於3天或持續超過7天，也屬於異常情況。
月經失調症狀丨4. 非經期出血
非經期出血即在兩次月經之間出現任何點滴或少量的出血現象，同樣也是月經失調症狀之一。
月經失調原因
月經由腦下垂體、下丘腦及卵巢分泌的荷爾蒙調控，任何影響這些內分泌的因素都可能導致月經失調。以下是7大常見的月經失調原因：
月經失調原因丨1. 生活與心理因素
對於生活節奏急促的都市女性而言，生活與心理因素是引致月經失調最普遍的原因。長期處於高壓狀態，例如應付公開試、加班工作或家庭問題，會影響大腦對荷爾蒙的調控。而經常捱夜、輪班工作等不穩定的作息會打亂生理時鐘。此外，劇烈且長時間的體能訓練，尤其在體脂過低的情況下，亦可能抑制排卵，導致月經紊亂甚至停止。
月經失調原因丨2. 飲食及體重問題
為了追求纖瘦身形而過度節食，會令身體無法攝取足夠營養和脂肪，大腦會判斷身體狀況不適合懷孕，從而停止排卵，引致月經遲來或閉經。此外，任何短時間內的體重急劇變化，不論是暴瘦還是暴肥，以及因肥胖導致體內脂肪細胞產生過多雌激素，都會引起荷爾蒙波動，干擾正常的排卵周期。
月經失調原因丨3. 婦科結構性疾病
某些子宮或卵巢的結構性問題會直接影響月經表現，包括子宮肌瘤、子宮瘜肉、子宮內膜異位等結構性疾病會導致經血過多、經期延長或子宮異常出血等症狀。
月經失調原因丨4. 荷爾蒙失調相關疾病
由荷爾蒙失調引發的相關疾病亦是月經失調原因之一，例如多囊卵巢綜合症，患者體內雄激素偏高，會導致排卵稀疏或不排卵。此外，甲狀腺功能異常，無論是功能亢進（甲亢）或減退（甲減），都會影響新陳代謝與性荷爾蒙的平衡。而腦下垂體分泌過多泌乳素同樣會抑制排卵，造成月經稀少或閉經。
月經失調原因丨5. 藥物影響
某些藥物可能干擾正常的月經周期，常見例子包括部分精神科藥物（特別是會提升泌乳素水平的抗精神病藥）、抗抑鬱藥、少數抗生素、長期或高劑量使用的類固醇、化療藥物，以及部分影響荷爾蒙代謝的藥物（如抗癲癇藥、抗凝血劑）。若在開始新的藥物治療後，發現月經規律或經血量出現明顯改變，應主動向處方醫生查詢。
月經失調原因丨6. 年齡相關的生理轉變
青春期的少女在初經來潮後的首1至2年，由於內分泌系統尚未完全成熟，月經周期不規律是十分常見的現象。當女性在40歲中後期步入圍絕經期（更年期前），卵巢功能會開始衰退，荷爾蒙水平隨之波動，會出現月經周期縮短或延長、經血量不穩等情況，這都是正常的生理過渡。
月經失調原因丨7. 懷孕及產後
月經遲來最直接的可能性是懷孕。此外，產後及哺乳期間，體內荷爾蒙變化劇烈，月經通常需要一段時間才能恢復正常規律。
月經失調診斷方法
要診斷月經失調，中西醫各有不同方法。西醫生會透過詳細問診及進行一系列檢查，找出根本原因，而中醫除了望聞問切及辨證論治外，亦會參考西醫檢查結果以輔助辨證。
月經失調診斷方法丨西醫1. 詳細問診
醫生會仔細詢問你的月經史（初經年齡、周期、血量、經痛情況）、過去病史、用藥情況、生活習慣及是否有懷孕可能。
月經失調診斷方法丨西醫2. 基本身體檢查
基本身體檢查包括量度體重、血壓，及檢查是否有甲狀腺腫大、暗瘡、多毛等特徵，這些可提示甲狀腺、雄激素異常或其他全身狀態。
月經失調診斷方法丨西醫3. 驗孕
透過驗尿或抽血，最先排除懷孕的可能性。
月經失調診斷方法丨西醫4. 血液檢查
透過驗血檢測各項荷爾蒙水平（如雌激素、黃體酮、甲狀腺素、泌乳素等），以及檢查是否有貧血。
月經失調診斷方法丨西醫5. 盆腔超聲波檢查
盆腔超聲波檢查是非常重要的影像學檢查，用以評估子宮和卵巢的結構，可有效診斷子宮肌瘤、瘜肉、朱古力瘤及多囊卵巢等問題。
月經失調診斷方法丨西醫6. 子宮內膜活檢
如懷疑有子宮內膜增生或惡性病變的風險（尤其年長或持續不正常出血的女性），醫生或會建議抽取少量組織進行化驗。
月經失調診斷方法丨中醫1. 望聞問切
中醫以 望、聞、問、切（觀察面色、舌苔、聽聲、聞氣、詢問病史、切脈）為基礎，並詳細詢問月經表現（顏色、量、質、血塊、經期前後症狀）以及身體其他伴隨症狀（如腰痠、腹痛、怕冷或怕熱等）。
月經失調診斷方法丨中醫2. 辨證論治
中醫認為月經是「氣血」是否充盈、經絡是否通暢的直接反映，失調主因在於肝、脾、腎三臟功能失衡。綜合所有資訊後，中醫師會判斷你的體質屬於哪種證型，例如是氣血虧虛、肝氣鬱結、腎虛還是痰濕瘀血等，再對證下藥。中醫亦會參考西醫的檢查報告（如超聲波、血液報告），以作更全面的診斷。
月經失調怎麼辦？
治療月經失調，會依患者年齡、病因及生育計劃而不同。西醫常以較快見效的方法來穩定月經，而中醫調理的核心是恢復身體內在的平衡，從根本上改善月經周期。中西常見治療月經失調方法包括：
月經失調怎麼辦丨西醫1. 混合式口服避孕藥
混合式避孕藥最常用於調節不規律的月經周期、減少經血量及改善經痛，尤其適用於多囊卵巢綜合症患者。
月經失調怎麼辦丨西醫2. 孕激素治療（俗稱催經藥或催經針）
醫生會處方口服或注射孕激素，模擬黃體期作用。當停藥後，體內孕激素濃度驟降，子宮內膜隨之剝落，於7天內多數人會出現撤退性出血（俗稱催經）。但這種出血只是人為誘發，並不等同於自然排卵後的正常月經，通常用於診斷或短期調整周期，而非根治月經失調。
月經失調怎麼辦丨西醫3. 針對性藥物
若月經失調原因是甲狀腺功能異常，需服用藥物控制甲狀腺水平；如因貧血導致月經失調，則需補充鐵質。
月經失調怎麼辦丨西醫4. 手術治療
若月經失調由子宮肌瘤、瘜肉或子宮內膜異位症等結構性問題引起，且藥物治療無效，醫生或會建議進行肌瘤切除或其他手術介入治療。
月經失調怎麼辦丨中醫1. 中藥處方
中醫會根據辨證論治的結果，處方個人化的中藥，常見的治法包括疏肝解鬱、健脾益氣、補腎養血、活血化瘀等。中藥調理需時，一般建議以數個月為一個療程。
月經失調怎麼辦丨中醫2. 針灸治療
月經失調的針灸治療主要透過刺激特定穴位來調理氣血、平衡內分泌，從而改善月經不規則、經痛、經量異常等問題。常用的穴位包括關元穴、三陰交穴、氣海穴、足三里穴、太衝穴、血海穴和帶脈穴等，這些穴位有助於促進子宮血液循環，調節卵巢功能和內分泌系統。
月經失調怎麼辦丨中醫3. 穴位按摩
穴位按摩主要透過刺激特定穴位，包括三陰交穴、關元穴、陰陵泉穴、太衝穴、合谷穴、血海穴等，來調節氣血，促進經絡通暢，有助於改善月經不順、經痛、經血異常等問題。
月經失調怎麼辦丨中醫4. 食療建議
中醫會根據你的體質，提供個人化的飲食宜忌。例如血虛者可適量食用紅肉、紅棗；宮寒者則應避免生冷飲食。
預防月經失調
無論是否有月經失調問題，要維持規律的月經周期最重要是建立以下健康的生活習慣：
預防月經失調丨1. 管理壓力
心理壓力會影響腦下垂體、下丘腦及卵巢分泌的荷爾蒙，導致排卵延遲或抑制。尋找適合自己的減壓方法，如靜觀冥想、瑜伽、聽音樂或與朋友傾訴。
預防月經失調丨2. 規律作息
睡眠不足、輪班或長期熬夜會干擾生理時鐘與荷爾蒙分泌（包括褪黑激素與性激素），可導致月經不規律、經痛加劇等。
預防月經失調丨3. 均衡飲食
極端飲食（如過度節食或營養不良）會導致下視丘性閉經，體重過低或快速減重會影響排卵。要預防月經失調，女士應攝取足夠的蛋白質、健康脂肪、複合碳水化合物及各種維他命和礦物質，避免極端或單一的減肥餐單。
預防月經失調丨4. 適量運動
每周進行至少150分鐘的中等強度運動，有助維持健康體重及改善情緒，但應避免過度訓練。
催經常見問題（FAQ）
1. 生理期延遲幾天算正常？
正常的月經周期長度介乎21至35天，而每次周期的長度相差不超過7天都屬於正常變動範圍 ，例如上一個周期是28天，下一個周期是33天，仍在正常範圍內。如果月經周期無故延長超過35天，則可視為月經失調症狀。
2. 月經沒來如何催經？
西醫的催經方法是孕激素治療，醫生會處方口服藥物（催經藥）或注射劑（催經針），模擬黃體期的作用。停藥後，體內孕激素濃度下降，會引發子宮內膜剝落，多數人在7天內會出現撤退性出血，即俗稱的催經。不過這並非自然排卵的正常月經，通常只用於診斷或短期調整周期。
3. 按哪裡可以催經？
中醫可以透過穴位按摩來調節氣血，改善月經不順，間接催經。有助改善月經問題的穴位包括三陰交穴、關元穴、陰陵泉穴、太衝穴、合谷穴、血海穴等。