沒有蟲的寄生蟲病(二)

王建芳醫生 | 2024-09-19

上回講到,病人Michael(假名)懷疑患有莫吉隆斯症,經常感到全身有寄生蟲在爬行,及皮膚上有不同顏色的纖維狀異物。那麼莫吉隆斯症的成因是什麼呢?為什麼在美國會有那麼多人關注和討論這個病呢?

有些人認為莫吉隆斯症是妄想性寄生蟲病的一種形式,是一種心理病;但患者和部分研究者則認為這是一種真實的生理疾病。由於民間聲音眾多,然而正確的資訊太少,美國疾病控制及預防中心(CDC)在2006年6月成立了委員會調查此病。報告在2012年發表,結論:未有找到莫吉隆斯症的傳染或環境原因,而皮膚上的纖維主要是來自棉或其他紡織品的纖維。有個別科學家持續研究這病,發現有些個案同時有萊姆病和梅毒。

由於兩者的病原體都屬於螺旋體,他們就提出莫吉隆斯症和螺旋體有潛在的關聯,雖然這種講法患者非常受落,證實這病並不是自己幻想出來的,感覺沉冤得雪,但事實是醫學界對這種講法尚未有定論。萊姆病和梅毒可能只是湊巧同時出現在莫吉隆斯症患者的感染而已,不一定是引致莫吉隆斯症的罪魁禍首。

Michael深信自己的病和寄生蟲有關,而且還具有傳染性,原因是他的伴侶Justin(假名)也有同樣問題,只是Justin沒有纖維狀的異物在皮膚上,但就時常感覺全身痕癢,反覆自行使用去蚤的外用藥水,卻還是沒好轉。

這種情況和「集體轉化症」很類似:明明病因不明,但在多於一人身上同時出現類似的病徵。

互聯網的廣泛使用,更加速了這個情況,許多未經證實的資訊迅速傳播,令更多人相信自己也有這個莫吉隆斯症,讓莫吉隆斯症「普及化」。那麼,這病又有否有效的治療呢?

作者為臨床微生物及感染學專科醫生

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