濕疹要止癢

人們常稱不同的皮膚炎為濕疹，當中最讓人煩惱的是異位性皮膚炎。這種濕疹屬於免疫系統問題，除了引起皮膚乾燥、紅腫、脫皮等，而令不少濕疹患者最為煩惱的，是痕癢。

異位性皮膚炎炎症機制中會產生組織胺、會刺激感官神經線，帶來痕癢感；而持續的炎症，也會為皮膚帶來痕癢的感覺。不少患者也會因為痕癢感而難以入睡，嚴重影響日常生活。

惡性循環

即使在日間，很多患者都會忍不住要抓癢，這除了在外觀上會給人不衞生或會傳染的感覺，更會形成惡性循環、增加受感染的機會。由於在抓癢的時候，會帶來刺激，令皮膚裏的炎症、發炎細胞如T淋巴細胞、肥大白血球受到刺激，炎症會持續。如抓破了皮膚，更會令皮膚上的金黃葡萄球菌進入皮膚，令皮膚流出黃色的水、結出黃色的焦；引起感染之餘，研究顯示，金黃葡萄球菌更會釋放超級抗原（superantigen）刺激皮膚，令病情惡化。

因此，止癢是控制濕疹病情的重要一環。除了讓醫生作出正確診斷，以外用藥膏、內服藥物等控制外，日常生活預防也甚為重要。

在居住方面，要減少接觸致敏原。濕疹患者晚上難以入眠，除了因為不像日間有其他事情分散注意力外，也由於梳化、床單、枕袋等打理不好，令致敏的塵蟎集結引發痕癢。宜每周更換被鋪床單一次，用濕毛巾清潔電器頂以清除塵埃，不可用地氈，另外也要迴避貓狗毛等其他致敏原。

在飲食方面，患者可查找引發痕癢的食物並避免進食。如通過針刺測試或抽血檢驗，查找導致過敏反應的食物；有殼海鮮、香辣、味精、加工製品等含有大量組織胺的食物，食用後也易引起痕癢，患者必須注意。

痕癢情況得到改善，濕疹的病情也更易受到控制，對患者身心的影響也會降低。

作者為香港大學內科學系名譽臨床助理教授

 

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