甲亢症狀丨甲亢甲減是什麼？原因、檢查方法、飲食建議一文看清

甲狀腺素是由甲狀腺製造，但當甲狀腺的分泌過高或過低就會出現甲狀腺的分泌過高（甲亢）或過低（甲減）都會對身體大部份器官有嚴重影響。下文將重點解析甲亢甲減，共並探討甲亢原因、甲減原因、甲亢症狀、甲減症狀、飲食建議、檢查方式及治療方式。

甲狀腺是什麼？丨甲亢甲減是什麼？丨甲亢原因丨甲減原因
甲亢症狀丨甲減症狀丨甲亢甲減飲食禁忌丨如何診斷甲亢甲減？
甲亢甲減治療方法丨甲亢甲減常見問題（FAQ）

甲狀腺是什麼？

甲狀腺位於頸部前方咽喉下方，呈蝴蝶形狀且腺體扁小，平常難以觀察及觸摸到。作為身體內分泌系統的重要腺體之一，甲狀腺負責製造並分泌甲狀腺素（T3）及三碘甲狀腺氨酸（T4），以維持人體的新陳代謝、能量平衡及各器官正常運作。

甲亢甲減是什麼？

當甲狀腺素（T3）及三碘甲狀腺氨酸（T4）水平出現偏差時，可能引起甲狀腺功能異常，即甲狀腺功能亢進（甲亢）或甲狀腺機能低下（甲減）。以下是甲亢與甲減的介紹：

甲狀腺功能亢進（甲亢）

甲狀腺功能亢進（甲亢）是體內甲狀腺素過量，導致體重減輕、心悸、焦慮等症狀。

甲狀腺機能低下（甲減）

甲狀腺機能低下（甲減）是甲狀腺素分泌不足，使人感到疲倦、體重增加、情緒低落等。

甲亢原因

誘發甲亢原因大致可分為3種，以下是3大甲亢原因：

甲亢原因丨1. 葛瑞夫氏症（Graves’ disease）

葛瑞夫氏症是最常見的甲亢原因，屬於自體免疫疾病。當免疫系統異常時，會導致甲狀腺過度分泌甲狀腺素。此病症多發於20至40歲的女性，且女性患病機率明顯高於男性。

甲亢原因丨2. 甲狀腺炎

甲狀腺炎可能由細菌或病毒感染（如金黃色葡萄球菌、流感病毒、腮腺炎病毒）引起，這些感染會破壞甲狀腺細胞，導致儲存過多的甲狀腺荷爾蒙洩漏至血液中，造成短暫性的甲亢。

甲亢原因丨3. 毒性結節狀甲狀腺腫（Toxic Nodular Goiter）

毒性結節狀甲狀腺腫是指甲狀腺上出現結節或良性腫塊，這些甲狀腺結節可能會不受控制地分泌過量的甲狀腺荷爾蒙。這種情況又稱為繼發性甲亢或Plummer病，患者通常較少出現眼突的甲亢症狀。

甲減原因

誘發甲減原因大致可分為3種，以下是3大甲減原因：

甲減原因丨1. 橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis）

橋本氏甲狀腺炎是一種自體免疫疾病，免疫系統會攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺素分泌減少。橋本氏甲狀腺炎的發生可能與遺傳因素、細菌或病毒感染有關。

甲減原因丨2. 藥物因素

部分藥物會影響甲狀腺素的合成，例如鋰鹽（Lithium，常用於精神疾病治療）以及治療心律不整的Amiodarone等藥物，這些藥物可能會抑制甲狀腺功能，導致甲減。

甲減原因丨3. 對甲亢治療過度反應

甲亢患者在接受放射性碘治療或手術切除甲狀腺後，可能會因治療過度而導致甲狀腺素分泌不足，進而發展成甲減。

甲亢症狀

甲狀腺功能亢進（甲亢）不太明顯，甲亢患者未必可以快速發現自己患上甲亢，可以留意自己身體是否出現甲亢症狀，如果出現甲亢症狀，盡早求醫並作詳細檢查。以下是甲亢症狀：

- 體重莫名下降
- 食慾增加
- 心跳加速
- 手抖
- 怕熱
- 排便次數增加
- 體耐力降低
- 手腳無力
- 脾氣暴躁
- 失眠
- 月經不規律

甲減症狀

甲狀腺機能低下（甲減）同樣不太明顯，甲減患者未必可以快速發現自己患上甲減，可以留意自己身體是否出現甲減症狀，如果出現甲減症狀，盡早求醫並作詳細檢查。以下是甲減症狀：

- 體重增加
- 怕冷
- 心跳變慢
- 記憶力衰退
- 反應遲鈍
- 情緒低落
- 胃腸蠕動減緩
- 腹脹
- 便秘
- 毛髮乾燥
- 浮腫
- 掉髮
- 聲音沙啞
- 關節僵硬
- 肌肉無力
- 不孕
- 生長遲緩
- 智力發展障礙

甲亢甲減飲食禁忌

根據世界衛生組織建議，成人每日碘攝取量為150微克、孕婦為200微克，孩童則為50至120微克。自1967年起，政府規定市售食鹽必須加碘，因此只要選用加碘鹽，一般人其實不太需要擔心碘攝取問題。

但對甲減患者來說，應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量，並避免某些含碘量高的食物如：海帶、紫菜、元貝、海魚、蝦蟹、海參等。此外，甲減患者也應避免攝取過量的十字花科蔬菜如：芥蘭、椰菜花、椰菜、白菜、蘿蔔等，這些蔬菜可能會和甲狀腺競爭碘，阻礙甲狀腺素的生產，導致。

如何診斷甲亢甲減？

如果你發現自己出現甲亢症狀或甲減症狀，請務必要到醫院或診所進行檢查。以下是可以診斷甲亢甲減的3大檢查方法：

甲狀腺血液檢查

甲狀腺血液檢查是透過血液檢測T3、T4及促甲狀腺素（TSH）水平，可有效判斷甲狀腺功能狀態。甲亢患者T3與T4數值偏高，而TSH數值偏低；甲減患者則相反。

甲狀腺超聲波

甲狀腺超聲波為非侵入性無痛檢查，可用來觀察甲狀腺結構，偵測是否有腫大、結節或異常增生的情況，以便判斷是否患上甲亢甲減。

幼針穿刺活組織檢驗

若在上述檢查中發現任何異常，醫生可能會進行幼針穿刺，取出細胞樣本進行病理分析，以確認是否為惡性病變。

甲亢甲減治療方法

甲亢與甲減治療方法有所不同，以下是甲亢與甲減治療方法：

甲亢治療方法

甲亢的治療方式包括服用抗甲狀腺藥物以抑制甲狀腺素分泌。若病情持續，可能需要放射性碘治療或進行甲狀腺部分切除手術。

甲減治療方法

甲減患者通常需透過每日服用甲狀腺素補充劑來維持體內甲狀腺素的正常水平，並定期進行血液檢測以確保治療效果。

甲亢甲減常見問題（FAQ）

1. 甲亢有什麼特徵？

甲狀腺功能亢進（甲亢）不太明顯，甲亢患者未必可以快速發現自己患上甲亢，可以留意自己身體是否出現甲亢症狀，如果出現甲亢症狀，盡早求醫並作詳細檢查。甲亢症狀包括體重莫名下降、食慾增加、心跳加速、手抖、怕熱、排便次數增加、體耐力降低、手腳無力、脾氣暴躁、失眠及月經不規律。

2. 為什麼會得甲減？

患上甲減的3大原因包括橋本氏甲狀腺炎、藥物因素及對甲亢治療過度反應。以下是患上甲減的3大原因：

- 橋本氏甲狀腺炎：一種自體免疫疾病，免疫系統會攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺素分泌減少。橋本氏甲狀腺炎的發生可能與遺傳因素、細菌或病毒感染有關
- 藥物因素：部分藥物會影響甲狀腺素的合成，例如鋰鹽（Lithium，常用於精神疾病治療）以及治療心律不整的Amiodarone等藥物，這些藥物可能會抑制甲狀腺功能，導致甲減
- 對甲亢治療過度反應：甲亢患者在接受放射性碘治療或手術切除甲狀腺後，可能會因治療過度而導致甲狀腺素分泌不足，進而發展成甲減

3. 為什麼會得甲亢？

誘發甲亢原因大致可分為3種，以下是3大甲亢原因：
1. 葛瑞夫氏症（Graves’ disease）：葛瑞夫氏症是最常見的甲亢原因，屬於自體免疫疾病。當免疫系統異常時，會導致甲狀腺過度分泌甲狀腺素。此病症多發於20至40歲的女性，且女性患病機率明顯高於男性。
2. 甲狀腺炎：甲狀腺炎可能由細菌或病毒感染（如金黃色葡萄球菌、流感病毒、腮腺炎病毒）引起，這些感染會破壞甲狀腺細胞，導致儲存過多的甲狀腺荷爾蒙洩漏至血液中，造成短暫性的甲亢。
3. 毒性結節狀甲狀腺腫（Toxic Nodular Goiter）：毒性結節狀甲狀腺腫是指甲狀腺上出現結節或良性腫塊，這些甲狀腺結節可能會不受控制地分泌過量的甲狀腺荷爾蒙。這種情況又稱為繼發性甲亢或Plummer病，患者通常較少出現眼突的甲亢症狀。