癌症免疫治療費用幾錢？一文看清免疫治療原理、費用及資助資格

免疫治療是近年來癌症治療領域的一大突破，為許多患者帶來了新的希望。然而，免疫治療不如傳統治癌方法般普及，癌症免疫治療費用相對昂貴，於公立醫院接受癌症免疫治療費用每年約需50萬元，令不少患者卻步。本文將詳細解析免疫療法的原理、癌症免疫治療費用，同時介紹政府資助計劃，協助你全面了解如何在香港獲得更可負擔的免疫治療選擇。

什麼是免疫治療？丨免疫治療原理丨免疫治療優點和缺點丨癌症免疫治療費用幾多錢？
免疫治療費用政府資助對象丨癌症免疫治療費用常見問題（FAQ）

什麼是免疫治療？

免疫治療是一種利用人體自身免疫系統來對抗癌細胞的治療方法。正常情況下，人體的免疫系統可以識別並清除異常細胞，包括癌細胞。然而，癌細胞有時會發展出逃避免疫系統攻擊的機制。免疫療法旨在增強或調整患者的免疫系統，使其能夠更有效地識別和攻擊癌細胞。免疫療法已在多種癌症的治療中取得顯著成效，包括肺癌、皮膚癌、膀胱癌、腎細胞癌、大腸癌、乳癌、淋巴癌、頭頸癌、食道癌等。

免疫治療原理

免疫治療的原理是透過增強或調整患者的免疫系統，以幫助身體對抗癌細胞。癌細胞表面帶有一種名為PD-L1的蛋白，PD-L1蛋白會與白血球表面的PD1蛋白結合，使白血球誤以為癌細胞是自己人而停止攻擊。免疫療法藥物的作用是阻斷PD-L1和PD1的結合，從而喚醒白血球對癌細胞的攻擊。

此外，免疫療法還可以訓練免疫系統，使其對癌細胞產生長期記憶，以便日後能夠自動作出反應並消滅癌細胞，從而延續治療效果。簡單來說，免疫治療並非直接殺害癌細胞，而是增強自身免疫系統的能力來對付癌細胞。所以在進行免疫治療前，癌症患者一般都需要進行PD-L1蛋白測試，以確保癌細胞上帶有PD-L1蛋白，從而預測病人對免疫治療的反應，有助醫生制定最合適的治療方案。

免疫治療優點和缺點

與傳統的治癌方法如化學治療、放射治療和標靶治療比較，免疫療法具有以下優點和缺點：

免疫治療優點和缺點丨優點1. 副作用較輕微

免疫治療的副作用主要來自免疫系統的過度活化，可能出現輕微的炎症反應，如疲倦、皮膚痕癢、皮疹等。免疫治療較嚴重的副作用較少見，但可能包括甲狀腺功能異常、肝炎、肺炎等自身免疫性疾病。

免疫治療優點和缺點丨優點2. 療效持久

免疫治療可以訓練免疫系統，使其對癌細胞產生長期記憶，從而達到更持久的療效。

免疫治療優點和缺點丨缺點1. 並非所有患者都適用

免疫療法的有效率因癌症種類和患者個體差異而不同，例如只有PD-L1表達較高者對免疫治療有明顯反應。

免疫治療優點和缺點丨缺點２. 費用昂貴

跟其他傳統治癌方法相比，免疫治療藥物的費用通常較高，對患者及其家庭造成經濟負擔。

癌症免疫治療費用幾多錢？

免疫治療在香港屬於昂貴的癌症治療選項，主要費用來自使用的免疫檢查點抑制劑等生物製劑。免疫治療藥物按患者體重而決定劑量，以一個體重約60公斤的男士為例，在公立醫院接受一次免疫治療藥物療程約$20,000至$30,000 （每2至3星期為一次療程），最理想要兩年才斷藥。粗略計算，病人一年須接受17次治療，若以每劑藥$30,000計算，一年便需要50萬元。而在私家醫院接受一次免疫治療藥物療程則需約$60,000至$70,000，一年便需要逾100萬元。

免疫治療費用政府資助對象

由於免疫治療費用高昂，香港政府透過關愛基金及醫管局藥物名冊，為符合特定條件的癌症患者提供免疫治療資助，申請資助需通過經濟審查及符合臨床標準。主要資助對象包括：

免疫治療費用政府資助對象丨1. PD-L1蛋白高表達肺癌患者

肺癌作為本港最常見癌症，醫管局藥物名冊藥事管理委員會於2020年通過，PD-L1蛋白高表達（≥50%）肺癌患者，且無EGFR或ALK驅動基因，有機會獲政府肺癌免疫治療費用資助。PD-L1蛋白水平愈高，代表肺癌免疫治療效果愈佳。

免疫治療費用政府資助對象丨2. PD-L1蛋白低表達肺癌患者

一年多前，關愛基金擴大資助範圍，讓沒有EGFR或ALK驅動基因，而PD-L1蛋白低表達（1%至49%）的肺癌病人亦可申請肺癌免疫治療費用資助，大大減輕病人負擔。

免疫治療費用政府資助對象丨3. 其他癌症

政府的免疫治療藥物資助計劃亦涵蓋另外三種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌和頭頸癌。

癌症免疫治療費用常見問題（FAQ）

1. 癌症免疫治療要做幾次？

免疫治療是一種利用人體自身免疫系統來對抗癌細胞的治療方法。免疫療法最理想要兩年才斷藥，若以每3星期為一次療程為例，粗略計算，病人兩年便需接受約34次免疫治療藥物療程。

2. 免疫治療適合什麼癌症？

免疫治療已在多種癌症的治療中取得顯著成效，包括肺癌、皮膚癌、膀胱癌、腎細胞癌、大腸癌、乳癌、淋巴癌、頭頸癌、食道癌等。

3. 免疫治療幾多錢？

免疫治療藥物按患者體重而決定劑量，以一個體重約60公斤的男士為例，在公立醫院接受一次免疫治療藥物療程約$20,000至$30,000，而在私家醫院接受一次免疫治療藥物療程則需約$60,000至$70,000。