盲腸炎分為急性與慢性？嚴重可致命！盲腸炎初期症狀、原因、治療、預防方法
右下腹突然陣陣地痛，而且疼痛部位轉移，許多人或者以為只是普通腸胃炎，但這些可能是急性盲腸炎症狀。急性盲腸炎若不及時治療，隨時可引致闌尾穿破，併發致命的腹膜炎。究竟盲腸炎是什麼？症狀與腸胃炎有什麼分別？是否一定要做手術切除？一文帶你看清盲腸炎症狀、原因、治療及預防方法。
盲腸炎是什麼?丨急性盲腸炎可引發嚴重併發症丨盲腸炎症狀丨盲腸炎原因
盲腸炎診斷方法丨盲腸炎治療方法丨盲腸炎預防方法丨盲腸炎常見問題（FAQ）
盲腸炎是什麼?
先釐清基本概念，我們日常所說的盲腸炎，正式醫學名稱是闌尾炎。盲腸是大腸的起始部分，連接小腸與大腸，外觀像一條末端封閉的袋子。而闌尾是一條依附在盲腸末端，約5至10厘米長、像蚯蚓般的幼小管狀器官。發炎的部位其實是闌尾，而非盲腸。由於闌尾緊貼盲腸，大家才俗稱為盲腸炎。
盲腸炎可分為急性和慢性兩種，急性盲腸炎症狀通常在短時間內（24至48小時內）急劇出現，疼痛劇烈且持續，需要立即求醫。慢性盲腸炎較為罕見，症狀相對溫和且斷斷續續，可能持續數周、數月甚至數年，較難被察覺和診斷。
急性盲腸炎可引發嚴重併發症
若急性盲腸炎未能及時處理，可能導致嚴重併發症。發炎的闌尾可能在24至72小時內化膿、壞死甚至穿破。一旦穿破，帶有大量細菌的膿液及糞便會流入腹腔，引致腹膜炎。腹膜炎會造成劇烈腹痛、高燒、心跳加速等症狀，若細菌進一步進入血液，更可演變成敗血症，引發多重器官衰竭，足以致命。
盲腸炎症狀
盲腸炎症狀初期可能與其他腸胃不適混淆，但盲腸炎疼痛的特點是會轉移。
盲腸炎症狀丨1. 疼痛會轉移
典型的急性盲腸炎疼痛是先模糊，後集中：
- 初期（首數小時）：疼痛感通常始於上腹部或肚臍周圍，感覺像胃痛或消化不良，痛楚較為模糊，有隱隱作痛的感覺
- 中期（6至12小時後）：隨着發炎加劇，痛楚會逐漸轉移並集中在右下腹一個非常明確的位置（約在盤骨右側突出處與肚臍連線的中間點）
- 後期：痛楚會變得非常尖銳和持續，咳嗽、移動身體甚至深呼吸都可能加劇痛感
盲腸炎症狀丨2. 其他伴隨症狀
除了腹痛，盲腸炎患者亦可能出現以一種或多種症狀，包括食慾不振、噁心、嘔吐、低燒、腹脹、便秘或腹瀉、無法排氣（脹氣）等。
盲腸炎原因
盲腸炎的根本成因是闌尾管腔出現阻塞，導致內部壓力增高、血液循環受阻，繼而引發細菌滋生和炎症。以下是4個盲腸炎原因：
盲腸炎原因丨1. 糞石
成人中最常見的盲腸炎原因，是由硬化糞便形成的結石，常卡在闌尾內形成阻塞。
盲腸炎原因丨2. 淋巴組織增生
這盲腸炎原因在兒童及年輕人中較為常見，因上呼吸道或腸道感染，導致闌尾壁內的淋巴組織腫脹，堵塞管腔。
盲腸炎原因丨3. 異物或寄生蟲
異物或寄生蟲是較為罕見的盲腸炎原因，例如未消化的食物殘渣（如某些植物種子）或腸道寄生蟲（如蛔蟲）也可能造成闌尾管腔阻塞。
盲腸炎原因丨4. 腫瘤
腫瘤是更罕見的盲腸炎原因，包括闌尾內或盲腸附近的良性或惡性腫瘤，有時也會壓迫或阻塞管腔。
盲腸炎診斷方法
由於盲腸炎症狀與其他腹部疾病相似，醫生會為病人進行以下檢查：
盲腸炎診斷方法丨1. 腹部觸診與反彈痛
醫生會輕壓患者的腹部，特別是右下腹，以檢查是否有反彈痛，即按壓時放手的一瞬間痛楚加劇，這是腹膜受刺激的典型症狀。
盲腸炎診斷方法丨2. 血液測試
檢測血液中的白血球數量及發炎指數（如C-反應蛋白），若患上盲腸炎，這些數值會顯著升高。
盲腸炎診斷方法丨3. 尿液測試
尿液測試用以排除泌尿系感染或腎結石等其他腹痛原因。
盲腸炎診斷方法丨4. 影像學檢查
影像學檢查一般包括腹部超聲波和電腦斷層掃描，首選進行腹部超聲波，因為快速而且無輻射，尤其適用於兒童及孕婦，可幫助醫生觀察闌尾是否有腫脹或發炎。而電腦斷層掃描能清晰顯示闌尾的狀況及周圍組織有否膿腫等併發症，特別適合診斷不明確的成年個案。
盲腸炎治療方法
一般盲腸炎治療方法是盡快進行手術，切除發炎的闌尾，以徹底解決問題、避免復發與併發症。醫生只會在非常特殊的情況下（例如患者身體狀況不宜麻醉）才會考慮非手術治療。
盲腸炎治療方法丨1. 闌尾切除手術
切除闌尾主要採用腹腔鏡微創手術進行，醫生會在患者的肚臍下方及下腹部開2至3個小孔，透過內視鏡和專用儀器切除闌尾。腹腔鏡微創手術的傷口小、痛楚輕、康復快、疤痕不明顯，一般只需住院1至3天。近年更有單孔腹腔鏡微創手術，僅需在肚臍開一個小孔，令疤痕更為隱蔽。
盲腸炎治療方法丨2. 抗生素治療
對於少數病情非常輕微、沒有併發症的單純性盲腸炎患者，可使用強力抗生素治療，但日後可能會復發。
盲腸炎預防方法
盲腸炎沒有百分百的預防方法，但維持腸道健康，可減低因糞便阻塞引致闌尾發炎的風險。
盲腸炎預防方法丨1. 攝取高纖維飲食
多攝取高纖維的蔬菜水果和全穀類食物，例如西蘭花、菠菜、香蕉、火龍果、全麥麵包、糙米、藜麥等，有助於促進腸道蠕動，減少便秘。
盲腸炎預防方法丨2. 保持充足水分
每天喝足夠的水分（約8杯），可預防便秘。
盲腸炎預防方法丨3. 適量運動
恆常運動及腹部按摩，能促進腸道血液循環，有助排便。但用餐後不宜立即進行劇烈運動。
盲腸炎預防方法丨4. 避免忍便
有便意時應盡快如廁，養成定時排便的習慣。
盲腸炎常見問題（FAQ）
1. 怎麼知道自己盲腸炎？
盲腸炎症狀的特徵是腹痛部位會轉移，疼痛通常最先由上腹或肚臍周圍開始，感覺較模糊，數小時後會逐漸轉移並集中在右下腹一個固定點，痛楚會變得尖銳且持續。除了腹痛，盲腸炎患者亦可能出現以一種或多種症狀，包括食慾不振、噁心、嘔吐、低燒、腹脹、便秘或腹瀉、無法排氣（脹氣）等。
2. 盲腸炎會自然好嗎？
盲腸炎不會自然痊癒的。若急性盲腸炎未能及時處理，可能導致嚴重併發症。發炎的闌尾可能在24至72小時內化膿、壞死甚至穿破。一旦穿破，帶有大量細菌的膿液及糞便會流入腹腔，引致腹膜炎。腹膜炎會造成劇烈腹痛、高燒、心跳加速等症狀，若細菌進一步進入血液，更可演變成敗血症，引發多重器官衰竭，足以致命。
3. 盲腸炎多久會好？
急性盲腸炎患者接受腹腔鏡微創手術切除闌尾後，通常只需住院1至3天，一般約1至2星期便可回復正常活動。