短暫愛情 永恒疱疹（下）

晴晴（假名）帶了她的新男朋友阿生（假名）來見我。阿生和晴晴一樣，給人一種青澀的感覺，但他雙眼炯炯有神，跟欠缺自信的晴晴形成很大的對比。我問他知不知道為何來見我時，他看了晴晴一眼，再對我說：「她什麼都跟我說了，所以我來見你，讓她可以安心。」和晴晴確認我可以跟阿生透露她的病史後，我先請晴晴出去，讓我可以跟阿生單獨對話和做檢查。晴晴是阿生第三個女朋友，但他完全沒有性經驗。雖然如此，他對晴晴過往的經歷非常包容，不介意她有過性病。於是，我再請晴晴進來，跟他們一起分析現在的情況。

首先，我跟他們聲明我並不是鼓吹婚前性行為，但他倆都是成年人，情到濃時發生肉體關係，是可以理解的。但有鑑於晴晴有疱疹的病史，而現時還沒有根治疱疹的方法，我必須跟他們講清楚，在他們有性行為時，阿生有被晴晴感染的風險。不論晴晴有沒有病徵，疱疹病毒都可經性接觸散播。只是當晴晴有病徵時（這包括皮膚刺痛、痕癢等情況），病毒量較高，傳染的機會就會增加。為了減低阿生受感染的機會，他們必須正確及持續地使用安全套。雖然疱疹病毒仍然可以經由接觸到安全套以外的部分而傳染，但根據《臨床感染疾病雜誌》2016年的一份報告，每次使用安全套，可以減低疱疹的傳染率：由女方感染男方的風險減65%，而由男方感染女方更可降低96%。此外，當晴晴有病徵時，他們應該避免性行為。如果晴晴每年復發的次數多於6次，也可考慮每天服用抗疱疹病毒藥物，作長期抑制治療。若阿生有任何病徵，他應該及早求醫。經過一輪討論之後，晴晴決定先不考慮長期服用抗疱疹病毒藥物，他們也會盡量避免衝動的婚前性行為，阿生也答應會使用避孕套。我重申安全性行為和減少性伴侶，對減低性病傳播至關重要，這都是常被忽略的性知識。臨離開前，晴晴眼泛淚光向我道謝。這次會面釋除了她有性病病史的重負，讓她能夠面對自己和面對阿生，重新開展一段戀情。

作者為臨床微生物及感染學專科醫生

 

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