認識精神健康 人人有責 監管影視作品 避免污名化病人
相信人人都希望有健康精神，但這種恩賜並非從天而降，亦非唾手可得，而是和其他珍貴的東西一樣，要靠自己爭取。
要享受精神健康話易不易，話難不難。不過，在現代社會生活，絕不能與舊日「日出而作、日入而息」的簡單作息相提並論，要特立獨行不容易，若想完全「躺平」，亦幾乎不可能，與別人接觸已成為大部分人的日常；如果患上精神問題而不能融入社會，不單影響個人生存，還有可能傷害整個社會，造成「雙輸」局面。
精神健康至關重要是不容置疑，要得到這塊瑰寶，首先非認識其真面目不可；最近，有位病人詢問筆者有關電視台剛播放完畢的劇集，當中關於「人格解離」的疑問：「人格解離」是否等同「精神分裂」（思覺失調）？
「人格解離」這個精神科學術名詞，不常在坊間聽到，可能是編劇故作高深，讓觀眾一新耳目。業界正式稱此病為「解離性身份識別障礙」（Dissociative Identity Disorder, DID），舊名「多重人格障礙」（Multiple Personality Disorder，MPD），屬於性格障礙問題。
本文並非討論DID臨床的相關理論，因為這種「疾病」無論在精神科和心理學上，都是長期備受爭議之課題：從病因、徵狀、流行率，甚至此病是否存在，在業界仍然意見分歧，故此，筆者無意發表意見。不過，由該病人提出的疑問，引發筆者重新審視精神健康一個舉足輕重的要點──普羅大眾要清楚掌握精神病的基本知識，以免受媒體故意或無意誤導的影響。所以，本文題為「認識精神健康 人人有責」，這包括個人、媒體、各級學校、政府和有關團體。
暴力血腥 嘩眾取寵
當然，「睇戲不要駁戲」是約定俗成；觀眾自然知道劇情必有杜撰成份，不必吹毛求疵，但仍然不能忽視某些情況可能會對某些受眾，產生潛移默化的影響。近年不少劇集和電影標榜所謂「寫實劇」，大多以現實和像真為賣點。如果是涉及精神病的劇目，便以警局、青山醫院、小欖精神病治療中心或各大醫院為拍攝背景；又有所謂「專業人士」在鏡頭前出現，例如精神科顧問醫生、臨床心理學家等。如果觀眾過分熱中追看這些影視作品，有可能對劇中所述的精神病產生若干誤解，使他們在日後遇到同類場景時作出誤判。上述事情並非最令人擔心的問題，真正讓業界關注的是，劇中多數有暴力血腥情節，而大部分都有渲染成份，甚至流於嘩眾取寵。
就電視台最近播出的劇集內容，揭櫫「人格解離」的患者極具暴力傾向，甚至殺人無數，營造一種恐怖氣氛，加強觀眾的顫慄感。筆者於是想起一齣在八十年代中公映的電影《癲佬正傳》，該片當時獲得幾個本地的獎項，亦曾觸發一時熱議。《癲》片是以1982年元洲邨安安幼稚園情神病者殺人事件為藍本，其中牽涉不少暴力鏡頭，使業界非常不安。
一直以來，精神健康服務界希望促使康復出院的病人，重新融入社會，務求他們能展開新生活。為了使病情嚴重的患者順利過渡，設立中途宿舍是有所必要，這些院舍多設於公共屋邨地下，目的是易於管理經營，卻招來居民異議；《癲佬正傳》上畫後，反對之聲愈益強烈。
嚴格考查 全程監督
我們無從權衡電影對精神病人的「污名化」和「標籤化」的力度，但社會大眾的過度反應，誤認精神病人都有潛在暴力傾向，是不爭的事實；力拒與他們為鄰，延伸種種歧視，蔓延到多個角落；精神病人遭受不公平歧視，相關服務被迫延遲或擱置，十分不幸！
藝術工作應當有極大創作自由，是無從否認；天馬行空，才能創造高水準作品，但藝術家亦有義務考慮社會的整體利益。影視媒體的滲透面最大，由編劇以至演出，製作人是否一定要加插不必要的暴力題材，尤其對某些群體例如精神病人，有不實的描述？關於精神病的社會事件並非拍攝禁地，但製作團隊必須嚴格考查資料，邀請公認的專家學者作為顧問，全程監督，才能保證內容真實，保證被描述的群體不至被冤枉；還有，業界需要對某些屬於本身專業範疇內，而必須澄清的事件，增加敏感度，及時回應，以正視聽。最後把關是政府有關部門，以廣管局為主，要針對過分渲染暴力的影片，加以適當監管或制裁。
現今世代，資訊泛濫，網絡上的訊息百花齊放，同時莫衷一是，真偽莫辨，市民大眾一定要小心過濾消息，審慎選擇相關內容。
撰文：陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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