驗血可以驗出癌症嗎?驗血報告、癌症指數及檢測種類一文拆解

2025-07-07

提起癌症,大家都聞之色變,早期發現對於提高癌症治療成功率很重要。驗血是常規身體檢查中常見的項目,不少人都會問:「驗血可以驗出癌症嗎?抽血檢查癌症準嗎?」。究竟驗血報告中哪些項目與癌症有關?又可以檢測哪些癌症種類?6大癌症指數是什麼?本文將為你一一拆解。

驗血目的驗血報告與癌症相關的項目驗血可以驗出癌症嗎?認識6大癌症指數
抽血檢查癌症準嗎?驗血可以驗出癌症嗎常見問題(FAQ)

 

驗血目的

驗血可以幫助醫生更準確地評估你的整體健康狀況,檢測各種疾病,例如貧血、感染和白血病。透過驗血報告,醫生可以了解你身體可能潛在的疾病風險,及早決定是否需要進一步評估。而驗血檢查癌症的原理,是基於腫瘤細胞會將部分的DNA釋放到血液中,化驗師便能透過檢測來尋找癌症的蹤跡。這種檢測不僅能早期檢查癌症細胞的存在,亦可以幫助醫生判斷患者是否需要進一步檢查,如影像學檢查或組織活檢。

驗血報告與癌症相關的項目

血檢報告通常包括多項指標,其中與癌症檢測相關的項目主要包括以下3類:

驗血報告與癌症相關的項目丨1. 全血檢查(CBC)

這項普通血液測試可以測量血液樣本中各種類型的血細胞的數量,包括紅血球、白血球和血小板等。如果發現某種類型的血細胞異常,便有機會患上血癌。除此之外,骨髓組織檢驗亦可能有助確診血液癌。

驗血報告與癌症相關的項目丨2. 血蛋白測試

這項測試用於檢測血液中各種蛋白質的狀況,可以幫助檢測某些異常的免疫系統蛋白質(免疫球蛋白)。如果這些蛋白質不合理地升高,便有可能是多發性骨髓瘤的症兆。其他檢查例如骨髓組織檢驗,亦有助於醫生診斷。

驗血報告與癌症相關的項目丨3. 腫瘤標記測試

血液檢查可以檢測到由腫瘤細胞產生的化學物質,這些化學物又名「腫瘤標記」(tumor marker)。但由於某些正常細胞也會產生腫瘤標記物,所以會限制了腫瘤標記物測試作為確診單一因素的潛力,醫生並不常單憑腫瘤標記測試來敲定患者是否確診癌症。

驗血可以驗出癌症嗎?認識6大癌症指數

驗血可以為多種癌症提供線索,但其有效性因癌症類型而異。以下是6個可通過血液檢測的癌症種類及其相關標記物指數(又稱癌症指數):

驗血可以驗出癌症嗎丨1. 甲型胎兒白蛋白(AFP)

甲型胎兒白蛋白(AFP)可作為肝癌初步篩檢,不過AFP升高,也可能跟肝硬化、懷孕等因素有關。

驗血可以驗出癌症嗎丨2. CA19-9

CA19-9可作為胰臟癌初步篩檢,但其他腹腔的腫瘤,如大腸直腸癌、胃癌等也可能讓CA19-9升高外,膽道炎、胰臟炎等非惡性疾病,也可能讓CA19-9濃度上升。

驗血可以驗出癌症嗎丨3. CA153

CA153可作為女性乳癌的初步篩檢,但在大腸癌、胰臟癌、子宮頸癌等其他癌症,或是乳房、卵巢等疾病,也可能會導致CA153濃度升高。乳房的自我檢查、定期找專科醫師觸診和接受乳房超音波、乳房X光攝影等檢查也很重要。

驗血可以驗出癌症嗎丨4. 癌抗原125(CA-125)

癌抗原125(CA-125)可作為女性卵巢癌初步篩檢,不過CA-125的升高,可能跟子宮內膜異位、骨盆腔發炎、子宮腺瘤等問題有關。另外,乳癌、肺癌、子宮內膜癌也可能讓CA-125升高,但CA-125對偵測卵巢癌的敏感度不夠高,有些罹癌患者仍在正常值以內。

驗血可以驗出癌症嗎丨5. 癌胚抗原(CEA)

癌胚抗原(CEA)可作為大腸癌及腸胃道癌症初步篩檢。但CEA數值升高與抽煙、腸胃炎、肝硬化、甲狀腺功能低下等情況可能也有關聯。建議搭配腸胃鏡以及糞便潛血檢查,更能掌握腸胃道健康。

驗血可以驗出癌症嗎丨6. 前列腺特異抗原(PSA)

前列腺特異抗原由男性的前列腺製造,可作為男性攝護腺癌篩檢的指標。不過,攝護腺腫大、生殖系統發炎、性行為後時,PSA也可能會上升。需配合肛門指診、攝護腺超音波等檢查,才能確診。

抽血檢查癌症準嗎?

血檢在癌症檢測中的準確性是一個複雜的問題。以下是影響準確性的4個因素:

抽血檢查癌症準嗎丨1. 早期檢測的挑戰

早期腫瘤可能太小,無法釋放足夠的標記物到血液中。例如,一個直徑0.2厘米的腫瘤可能包含1,000萬個癌細胞,但仍可能無法被血檢檢測到。

抽血檢查癌症準嗎丨2. 假陽性結果

腫瘤標記物可能因非癌症原因(如炎症、感染或懷孕)而升高,導致誤報。

抽血檢查癌症準嗎丨3. 假陰性結果

某些癌症患者可能不會顯示標記物升高,特別是早期癌症或無特定標記物的癌症類型。

抽血檢查癌症準嗎丨4. 需要綜合判斷

血檢結果必須結合患者的症狀、家族病史和其他檢查結果來解讀。

因此,抽血檢查癌症的準確性有限,通常用於篩查高風險人群或監測已確診癌症患者的病情,而非單獨用於診斷。驗血在癌症檢測中多扮演輔助角色,當癌症指數驗血結果異常,醫生會透過其他檢查方法來進行全面評估,例如影像學檢查,如X光、CT掃描、磁共振成像或PET掃描等,可以幫助醫生觀察身體內部是否有腫瘤或其他異常組織,以判斷腫瘤的大小、位置及擴散程度。除了影像學檢查外,醫生亦能透過活體組織檢查以診斷癌症。

驗血可以驗出癌症嗎常見問題(FAQ)

1. 癌症抽血驗得出來嗎?

驗血可以通過檢測血液中的腫瘤標記物(如AFP、CA19-9、PSA等)來輔助發現某些癌症,例如肝癌、前列腺癌或卵巢癌。然而,驗血並非萬能,早期癌症可能因腫瘤太小而無法檢測到,且腫瘤標記物升高也可能由良性疾病(如炎症或感染)引起。因此,驗血通常需結合影像學檢查(如CT、MRI)或組織活檢來確認診斷,特別適用於監測已確診癌症患者的治療效果或復發風險。

2. 驗血可以驗出什麼?

驗血可以檢測與癌症相關的腫瘤標記物,如AFP(肝癌)、CA153(乳癌)、CA19-9(胰臟癌)、CA125(卵巢癌)、CEA(大腸癌)等,這些標記物可能提示特定癌症風險。此外,全血檢查(CBC)可檢查紅血球、白血球和血小板數量,異常可能與白血病等相關;血蛋白測試則可能發現多發性骨髓瘤。驗血還可檢測其他指標,包括HbA1c糖化血色素(主要用來診斷糖尿病)、血液酵素(有助評估心臟健康)、甲狀腺功能檢查、炎症標記(有助於評估自體免疫疾病或其他炎症性疾病的風險)等。

3. 驗血可以驗出什麼病?

驗血可以幫助醫生更準確地評估你的整體健康狀況,檢測各種疾病,例如貧血、感染和白血病。透過驗血報告,醫生可以了解你身體可能潛在的疾病風險,及早決定是否需要進一步評估。而驗血檢查癌症的原理,是基於腫瘤細胞會將部分的DNA釋放到血液中,化驗師便能透過檢測來尋找癌症的蹤跡。這種檢測不僅能早期檢查癌症細胞的存在,亦可以幫助醫生判斷患者是否需要進一步檢查,如影像學檢查或組織活檢。