教你去疤一take過

李鍵穎醫生 | 2019-05-18
妥善管理疤痕有助降低增生性疤痕風險。(網上圖片)

人生中,少不免出現大大小小的損傷而導致出現疤痕:割傷、擦傷、跌傷、燒傷、手術性開刀等,都會引致不同程度的疤痕。據多項研究數據顯示,增生性疤痕會出現於以下人士身上:

1) 94%做了胸骨切割手術的亞洲人;

2)高達91%燒傷的病人;

3)高達68%手術後的病人;

4)41%的婦女,於開刀產子後約12周。

過多膠原蛋白囤積

從以上統計數字,可看到較大面積和手術性創傷,出現增生性疤痕的機會大大提高,而妥善管理疤痕能把此風險大大降低。增生性疤痕屬於異常性疤痕,是由於膠原纖維的增生,傷口愈大,康復時間愈長,或是疤痕位置不理想,愈容易引發增生性疤痕,疤痕會呈現隆起的狀態。若在關節附近,則會影響日常活動;若在臉部,有機會出現毁容;即使在隱藏部位,也會出現疼痛或痕癢等問題。

我們先了解疤痕是如何形成的:當皮膚受損,傷及真皮層時,皮膚水份便會大量流失,導致皮膚脫水,纖維母細胞便會進行膠原蛋白增生與合成,以強化皮膚組織。但當過多的膠原蛋白囤積起來,便會形成疤痕。醫學級矽凝膠的原理為:在剛癒合的傷口塗上一層矽凝膠,以防止水份流失,有助調節纖維母細胞製造和減少膠原蛋白的增生,從而令疤痕較平和軟化。故此,醫學文獻已建議醫學級矽膠為醫學治療首選。

需時約3至9個月

要預防增生性疤痕,必須把握去疤關鍵時刻:就是傷口剛癒合的時候,立即使用醫學級去疤矽凝膠。

有人會選擇使用矽膠貼,雖然有效,但貼在關節位置有機會因過度活動而脫落,長期貼着有機會產生痕癢或敏感等問題;如貼在外露部位,戶外活動後,皮膚更有機會出現「兩截色」。

另外,在炎熱天氣下,更會有侷促感覺,令人感到不適。尤其是面上的疤痕, 病者使用矽凝膠後,更可如常塗防曬及化妝。去疤需時約3至9個月,恒常使用矽凝膠,臨床實證:出現增生性疤痕或瘢瘤性疤痕的機會降低,並能軟化、平復及淡化疤痕,從而增強病人自信,大大減低疤痕所帶來的日常困擾。

作者為整形外科專科醫生

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