「入五」人士的敏感肌

素芬「入五」後，皮膚長期敏感。遍尋醫治方法，苦無進展。

「是不是濕疹？」素芬問。濕疹常指異位性皮炎，也可能是過敏性皮炎。我仔細看清楚她的皮膚，再用顯微鏡分析，皮膚表面有乾裂紋，質感粗糙，皮下充血及有發炎跡象。我釐清我的看法：「皮膚有發炎現象。」

「除了發炎，還一段時間了；之前也用了很多方法治療。」我繼續評論。素芬的眼亮起來，激動地不停點頭：「醫生你說得很準啊！」我暗笑，那些不是你剛才告訴我的嗎？

當然我也看到有苔蘚變化，顯示慢性發炎；皮下血管叢增多，色素減退，顯示搽藥膏不均勻及時間過長。50歲那年，她做了人生第一次激光去斑，然後買了護膚產品「錫自己」，也愛上和朋友行山。

這些都有可能令她的皮膚長期不適。

我叫這種皮膚狀態為敏感肌膚症候群。皮膚發炎，加上玫瑰丘疹型病變，再加上皮膚屏障失調，3個圈團重疊在一起，像一個品字。

皮膚屏障失調的人對環境的變化如日曬或很多產品都很易有不適，原因很多：本身皮膚問題如發炎更甚；環境如過熱過冷及UV也會破壞；污染及空氣有害物質也會破壞皮膚，其中AHR受體廣受關注；醫美療程如激光也會令皮膚屏障受損。

長期屏障受損也會引起皮膚各種的發炎，進而引致更多破壞，若使用不合適產品更易令情況惡化，如美白產品，甚至有產品含各種有害物質、防腐劑、重金屬及激素等。

長期發炎之下，或使用不當治療、不合適的激素等，血管會生長增加，令血管反應過激，形成如玫瑰丘疹般泛紅，3個車輪相互誘發，惡性循環。

我建議先停用所有產品，由清潔一步步做起。讓系統休息，然後慢慢修復皮膚屏障。一至兩個星期後覆診一次，一個半月後素芬告訴我好多了。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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