蟹足腫影響外觀

戴俊聰醫生 | 2019-08-14
蟹足腫無損健康,但影響外觀,患處亦可能有痛、癢等不適感。(網上圖片)

俗稱蟹足腫的瘢痕疙瘩(Keloid),是一種常見而又棘手的皮膚問題,成因是皮膚傷口癒合時纖維組織異常增生而造成凸起的疤痕。

每個人身上總有疤痕,但不是人人都會患蟹足腫。此病跟體質和遺傳有關,較常見於膚色人種,約三分一患者有家族病史,病發高峰期介乎10至30歲。任何類型、不論大小的皮膚損傷如意外、燒傷、手術、暗瘡、穿耳窿、紋身等,都有可能引發蟹足腫,它如腫瘤般慢慢生長數個月甚至數年,而疤痕組織會向外增生並超出原本傷口範圍,變成又硬又肥又厚的紅色疤痕。蟹足腫常見於前胸、肩膀、上背、上臂、下顎、耳朵等部位。可以有不同形狀和大小,例如耳朵上的蟹足腫一般又圓又凸,胸前的通常形狀不規則,有時看起來像蟹爪、啞鈴或「一攤水」。

蟹足腫無損健康,但影響外觀,患處亦可能有痛、癢等不適感。治療蟹足腫的方法有很多,可惜沒有單一最好的方法,蟹足腫就是「難根治、易復發」和「愈大愈難醫」,最好還是「病向淺中醫」,醫生會因應個別患者情況和需要而選擇合適的治療,很多時需要合併治療以達至最佳效果和減低復發機會。

常用的治療包含局部疤痕內類固醇注射、激光、冷凍治療等,能縮小疤痕、改善外觀和減輕症狀,但往往需要長時間重複治療,比較適合治療早期的蟹足腫和控制病情。手術切除不是更簡單直接嗎?不要忘記這類患者的體質,在手術傷口位置復發的機會甚高,一般需要配合其他治療以減低復發。近年放射治療被應用到蟹足腫,研究發現手術切除配合術後放射治療能大大降低復發率,但治療費用相對昂貴。

預防勝於治療,曾患蟹足腫或有家族病史的高危人士應盡量避免皮膚損傷,如有傷口應妥善處理和做好預防疤痕的措施;若發現患有蟹足腫,最好及早治療。如有疑問,建議向醫生查詢。

作者為中大內分泌及糖尿治理理學碩士

 

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