「驚邪」百害也有一利
剛認識一位年輕朋友，他說非常喜歡參加高度「驚嚇」的遊戲，接受極度「驚嚇」玩意挑戰。問其原因，他無法具體說出來，只能籠統地說，這種突如其來的驚嚇，使他有一種難以名狀的刺激快感。中醫的七情發病學，認為情志過度，往往是病因源頭，《素問．陰陽應象大論》說，人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。「肝在志為怒；心在志為喜；脾在志為思；肺在志為憂；腎在志為恐」，未有提到驚。想深一層，「驚」確實是一個相當複雜的人體狀態。
（隋）巢元方的《諸病源候論．卷十三．氣病諸候》，論「九氣候」，包括怒、喜、悲、恐、寒、熱、憂、勞、思，也沒把「驚」納入其中。嚴格來說，直到（宋）陳元擇在《三因極一病證方論》提出「病因七情」，才正式把「驚」納入七情之中。
因驚起病
細看醫家之言，（金）張子和在《儒門事親》中討論「驚恐」，提出「驚者為陽，從外入也；恐者為陰，從內出也。驚者，為自不知故也；恐者，自知也」。這段話清楚指出，驚由外而入，「臨於卒然」，即突如其來，是「不自知」的；恐則是「自知」的。
（明）張景岳對驚恐的分析再進一層，「驚恐雖若同類，而不知恐之傷人，尤甚於驚。何也？蓋驚出於暫，而暫者即可復；恐積於漸，而漸者不可解」；「『喜怒憂思悲恐』皆可積於漸；而『驚』獨不可也」，說明喜怒憂思悲恐等情志，有一個「漸性」的發生過程，「鬱發」出來，並且有「自知」成分；反之，「驚」發生急遽，「不自知」，急遽「迸發」出來。
成語「驚心動魄」，暗含驚可傷及心與肝；「嚇破膽」，又意味驚可傷膽；甚至因極度驚慌而引起反胃，古人未把驚對應某一臟腑，顯然有一定原因。
張子和在《儒門事親》中，還述說了一個關於因驚起病的醫案，很值得一記。
「衛德新的妻子，在一次旅途晚上，宿於一客店小樓，夜深人靜之際，有賊人來放火盜劫，她大驚，跌落床下，自始之後，每聽到有響聲，隨即大驚倒地，不省人事。家人唯有躡足而行，不敢發出半點聲音。衛妻患了此病年餘，一直未癒，醫生以心病來治，所用藥方一味以人參、珍珠及定志丸給病人服用，始終無效。張子和看了這個病人後，認為『驚為陽，從外入也……足少陽膽經屬木，膽者，敢也。驚怕則膽傷矣』，於是命僕婢分別執衛妻兩手，把她按在高椅上，前面放置一小几。張子和叫衛妻看着小几，接着用一根木棒猛擊小几，砰然一響，衛妻大驚，張子和隨即喊說，我用木棒擊几，有什麼值得驚懼？說完後又用木擊几，衛妻驚懼之情稍減，如是者，用木棒擊几三、五次，也用木棒擊門……伺後，衛妻驚懼之情平定下來。人問張子和，這是什麼治法？他說，《內經》云，『驚者平之，平者常也。平常見之必無驚』。這晚，他更差遣僕人在深夜擊窗……『驚者，神上越也』，從下擊几，讓衛妻往下視，使神上越之勢受到收攝。其後，衛妻即使聞雷聲，也不再驚惶了」。
扶乩開方
這個因精神受外部刺激而發病的醫案，沒用藥物，只採取類似心理治療之法。順筆一提，張子和在醫療實踐中，亦往往用導引作為一種重要醫療手段。《儒門事親．解利傷寒》便公開如何用導引治療風、寒等時氣等所引起的症狀之法。「先教病人盤腳而坐，兩手交十指，分別攀擊腦後風池及風府兩穴，理由是這兩個穴位都是風門，然後向前叩首，幾至於地，如此連點一百二十數，並急服葱醋粥辛辣湯，汗出立解」。這個治療傷風感冒之方，不用藥，憑內氣導引自療。
回說情志病。（清）紀昀《閱徵草堂筆記．下冊．卷十三》亦記了一宗相關「醫案」，「景州人方夔典自述，小時候常常心神不寧，稍為勞累，心即卜卜猛跳，吃棗仁、遠志之類，情況有時好，有時又再發作，無法徹底治好。一次碰上朋友家作扶乩，乩仙自稱是純陽子呂洞賓，他趁機拜求仙人給他開個藥方，乩仙判道，你這個病症，表證心臟不舒服，但病根其實在脾，『脾虛則子食母氣故也』（火生土，脾土氣虛，反禍心火），可炒白朮常服。夔典試之，果然應驗有效」。
氣機耗散
據（清）吳儀洛《本草從新》載，無論是野白朮、種白朮或倉朮，都有健脾燥濕之效，紀昀這則記述，筆者理解的重點並不在於藥方本身，而在於通過扶乩仙人來開方，使情志病添上幾分神秘色彩、詭異氣氛。
《素問．舉痛論》清楚指出：「驚則氣亂。」「驚」可致人體氣機外洩耗散，輕者令人神氣渙散，方寸大亂；重則可致人體陽氣大脫。（明）江瓘《名醫類案．帶下》便記述了一名婦人，因驚悲而元氣耗散，又治不得其法，最後陽氣大脫釀成亡陽之證，幸及時遇到良醫，才免入枉死城。
從歷代醫案可見，「驚邪」的確對人體傷害很大，然而，大自然造人造物，人與物並非獨有害而無利，否則便無「好壞之分」，一如「孤陽不生，獨陰不長」的道理一樣。《靈樞．雜病》記，「噦，以草刺鼻，嚏，嚏而已；無息，而疾迎引之，立已；大驚之，亦可已」。用白話來說，打嗝，可用草莖刺鼻，使人打噴嚏，一打嚏，嗝便可停止。若仍不停止，可閉氣，並急迎上逆之氣，引而散之，此法亦可止嗝；使人突然大驚，也可以止住打嗝，可見「驚邪」並非只有百害而無一利。詩人李白說，天生我才必有用，誠哉斯言。
撰文 : 陸錦榮
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