常見的腦腫瘤症狀

對於腦外科醫生來說，日常診症總離不開中風、腦腫瘤等病症，而當病人帶着頭暈、頭痛等症狀到診症室時，醫生便要分辨症狀究竟是源於什麼問題，例如中風引起的症狀通常是急性及短時間內顯現，反而腦腫瘤因為是一些不正常細胞慢慢生長而成，因此相關症狀多是慢慢浮現，並不斷加劇及惡化，最終病人因無法再忍受才向醫生求助。

由於顱骨有一定的空間，故腦腫瘤在初期未必有明顯症狀，但當它增大到一定體積、壓迫到其他腦組織時，便可能引起腦壓上升，頭痛、頭暈、惡心胸悶及視力模糊等。除了腦壓上升外，腫瘤所在位置也可能引起周邊腦細胞功能障礙。若腫瘤位於運動區，可以影響運動神經而產生手腳無力及抽筋等情況；如生在前腦的額葉位置，可能令記性明顯下降、思考混亂甚至性格及性情大變，有時更會有異常行為或幻覺等。假如生長在聽覺神經如聽覺神經纖維瘤，就可以引起耳鳴及聽力下降。

腦內的腫瘤亦有機會令腦部發生水腫，引起抽筋及腦癇等情況。此外，腦腫瘤有時也會影響一些間接功能，例如是腦下垂體腫瘤，可以導致荷爾蒙失調，女性患者或因為催乳素上升而影響經期，甚至有乳頭滲出奶水的異常情況，亦可以影響皮質醇及甲狀腺素分泌，使病人變得無力易倦，面容亦顯得面青口唇白。

另外，惡性的腦腫瘤可以分為原發性或繼發性兩大類。原發性是指源自腦細胞的病變，繼發性腫瘤則是由身體其他器官的癌症轉移至腦部引起，所以不但會有腦腫瘤症狀，更會有原來腫瘤的症狀，例如肺癌會有氣促、咳血，而腸癌則有大便習慣改及便血等情況。這類個案不但要治療腦內的腫瘤，原發位置的癌瘤也要處理，才能達到控病的效果。

作者為神經外科專科醫生

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