寵物情緣與哮喘

鄺國柱醫生 | 2019-12-06
病人飼養寵物前,應先檢查自己有否對狗過敏原(Can f1)及貓過敏原(Fel d 1)呈強烈反應,否則哮喘病或會因長期接觸致敏原而不受控制經常發作。

近來我常常見到Amy(化名)回來覆診,20多歲的Amy從小就患上哮喘病,以往她的哮喘病一向受到控制,不知為何最近幾個月經常發作。

她的居住及工作環境沒有任何轉變,服藥習慣也沒有問題,但她最終因哮喘嚴重病發而入院治療。幾經查問才發覺Amy近一年飼養了好幾隻貓和狗!當下我好像偵探發現了重大線索般興奮,立即給她做了化驗(RAST),結果顯示她對狗過敏原(Can f1)及貓過敏原(Fel d 1)呈非常強烈反應,這正好解釋為何Amy的哮喘病近數月日走下坡。因此我強烈提議她送走所有寵物,否則她的病情有可能無法受到控制。不過Amy斷然拒絕建議,但我沒有用平常責備那些不聽話病人的口吻回應她,因為從Amy的眼神,我明白這些貓和狗已不只是她的寵物而是家人,而Amy一向和家人的關係只是一般,所以這些寵物可能才是她最親密的「家人」!

我翻查文獻極想找出兩全其美的解決方案︰不用送走寵物又能控制哮喘病。狗及貓的過敏原多源於牠們的口水、汗及尿液。而牠們又喜歡到處梳理毛髮,因此過敏原會散發到家中各處及牢牢黏在平面、衣物及地氈上,更能在空中傳播直入人的微小氣管,是個十分棘手的難題。

由於Amy心意已決,無論如何也不會放棄這些寵物,在無可奈何下我唯有提議她着家傭多加打掃家居、勿使用地氈、每周替動物洗澡、寵物的日常梳洗由家傭負責,自己不得接觸家中寵物的排泄物,任何時候都絕不能讓寵物進入睡房,不要讓寵物舔她。有可能的話更可購置有HEPA filter的吸塵機來清除藏在家具、地氈和窗簾中的過敏原。

當然這些都不是上策,多冀望有一天Amy願意找其他人收養這批寵物,那就可以完全遠離這些致敏原,哮喘病也得到更好控制。

作者為呼吸系統科專科醫生

 

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