小兒濕疹影響生活

陳俊彥醫生 | 2019-12-21
患上濕疹的孩子,日常生活會受損。(黃潤根攝)

異位性皮膚炎是普遍的慢性皮膚病,八成患者在兒童時期病發,並持續到青少年時期,又稱小兒濕疹。基本病徵是皮膚出現乾燥、紅腫、脫皮等,發病位置在外露地方如面部、頸部、手及腳的內折位置等,還會伴隨痕癢,病情反覆,令家長與孩子都很煩惱。

不喜交友

患上濕疹的孩子,日常生活與社交生活都會受損。由於會影響外觀,患者普遍缺乏自信心,更會害怕與人接觸、不敢與人對望。常有家長反映,患上濕疹的孩子沒什麼朋友,也不喜歡外出,有抑鬱傾向。有些孩子在學校更會因外觀受影響受排擠,甚至被改花名;而由於痕癢感持續,有時難以避免會抓癢,也易給人不衞生、有傳染性的感覺。除了外觀問題影響身心,因濕疹引發的痕癢也會令孩子晚上睡不好,影響日間學習的生活;在急性發作時,患處更有機會滲出血水,連穿衣服也會有痛楚的感覺。

令濕疹患者不快樂的原因還有戒口。濕疹患者往往同時有食物敏感,不少患者在醫生建議下作針刺測試或抽血檢驗,找出有否令患者皮膚變差的食物。而部分患者亦易有組織胺不耐症,在吃含有高組織胺食物如有殼海鮮、香辣、味精、加工製品時痕癢會增加,他們因此需迴避部分食物,更感無趣。

隨着孩子成長,他們與父母相處也漸會出問題。有些患者會在青少年階段變得反叛,甚至不願意塗藥膏,與父母發生衝突。而父母的憂慮也會增加,如怕病情不斷尾,擔心孩子找不到伴侶,更擔心下一代有同樣遺傳,不希望不快樂延續下去。

現時對濕疹的醫療,分為外用藥膏、光學治療、口服免疫系統抑制劑及生物製劑,醫生會按病情作出治療。近半小兒濕疹患者在長大後都會斷尾,未能斷尾的患者在經過合適的治療,病情大多數都能得到控制,皮膚情況也會轉好,家長毋須過於憂慮。

作者為香港大學內科學系名譽臨床助理教授

 

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