男性獨有的創傷(三)

何立言醫生 | 2020-05-08
若不幸被擊中下體,就要自我檢查陰囊有沒有腫起來、有沒有兩邊睾丸不對稱的情況,或是有沒有瘀黑的地方、地方滲血等等,若以上其中一項「有」的話,就要盡快求醫了。

上兩期跟大家談過兩種較罕見的「男人最痛」(見3月27日4月10日):尿道創傷和陰莖斷裂,今次再談一種較常見的創傷。

或許卡通片、電影情節有見過,甚至各位男性讀者也親身經歷過:下體被外物猛力擊中,例如一記撩陰腿、一個飛來的足球,或一個飛撲過來的小朋友……被擊中的定必痛不欲生、手掩下體、捲曲身子、青筋暴現、倒在地上。

到底,猛力衝擊男人下體會帶來什麼危險呢?不幸被擊中,又有什麼要留意的呢?

男人的陰囊,功能是把兩粒睾丸垂在體外,讓它們的溫度低於正常體溫,這是製造精子的最佳環境。不用多說,因為它不是一個硬殼,只是一個有一點伸縮性的袋子而已,所以它是經不起猛力撞擊的。

首當其衝,擊中陰囊的話,承受撞擊的是睾丸。而睾丸是外硬內軟的(火鍋有吃過雞子的讀者應該明白),當睾丸受到太強的外力擠壓,外層的硬膜就會爆裂,那時候,就必須用手術緊急處理。就算睾丸沒有破裂,它們附近也有很多血管,衝擊過大,也可能會撕裂血管引致流血;正因為陰囊主要是一個可伸縮的袋子,注血後它會不斷膨脹,可以大如一個木瓜,而且還是紫紅色的(因充斥着血塊)。

所以若不幸被擊中下體,就要自我檢查陰囊有沒有腫起來、有沒有兩邊睾丸不對稱的情況,例如一邊大一邊小、有沒有瘀黑的地方、有沒有地方滲血等等,若以上其中一項「有」的話,就要盡快求醫了。

超聲波檢查是一項十分重要的檢查,看看兩邊睾丸有沒有變形、裂開、陰囊內有沒有積血等等。若有懷疑,必須用手術方法修補或割除睾丸,和清除積聚的瘀血,睾丸破損,長遠是有機會影響生育能力的。

不過話說回來,睾丸的那層外膜非常強韌,一般不是這麼容易爆裂的,各位男士也毋須太擔心,記得在進行劇烈肢體運動時,戴上保護器材就最安全了。

作者為泌尿外科專科醫生

 

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