雄性脫髮男人最痛

侯鈞翔醫生 | 2020-07-20
雄性脫髮是基因主導的疾病,與遺傳有很大關係,研究發現,病人對男性荷爾蒙的反應特異,受雄激素受體、二氫睾固酮、生長調節素C(IGF-1)的遺傳影響,這些基因群組有不同組合模式,令病情出現各種變異。

雄性脫髮,或脂溢性脫髮,又或遺傳性脫髮,是最常見的男士脫髮類別。由於這種脫髮有一定模式,每個患者的脫髮徵狀差異不大,在年輕血氣方剛時出現,堪稱男人最痛;同類機制也會影響女性。

頭髮問題影響自信,給人感覺蒼老、固執和負面,對不幸有此情況的人打擊很大。即使雄性脫髮不至於反映身體有其他病變,但心理及社交的困擾非常大。

雄性脫髮大致可分為7個階段。髮線先會向後移,漸漸形成一個明顯深壑的M字額頂髮線;然後頭頂部位頭髮變幼變疏,形成一個俗稱地中海的空洞;最後頭髮進一步幼小脫落,只剩下後枕及耳邊的頭髮而已。

社會對有此現象的人普遍缺乏同情,不少持份者包括保險業界也不認為是疾病類別,缺乏支援;媒體直稱這些患者為「光頭佬」;有患者把頭髮撥向地中海遮蓋光禿頭皮,又被謔稱為「地方包圍中央」。

過去有亞洲研究指出亞洲人比歐洲人平均遲10年發病,但這些流行病學數據的採集受到很多因素影響,如患者何時尋求醫治。亞洲人平均約一成半(14.1%)人患有此病,隨年紀每10年便有明顯遞增,到70歲時約有近半(46.9%)人士出現這情況;歐裔人士則40歲或之後過半數(40至49歲,53%)患病。近年,亞洲地區的研究發現雄性脫髮有上升趨勢,原因是否與現代生活習慣有關仍有待研究。雄性脫髮並不是我們可以選擇的,因此社會應對這類人士多點同理心。

雄性脫髮是基因主導的疾病,與遺傳有很大關係,研究發現,病人對男性荷爾蒙的反應特異,受雄激素受體、二氫睾固酮、生長調節素C(IGF-1)的遺傳影響,這些基因群組有不同組合模式,令病情出現各種變異。

亞洲人士六到八成有家族史,男性家屬更明顯,而且與嚴重程度有關。環境因素如吸煙數量及濃度是獨立誘病機制。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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