慢阻肺病之太極篇

除了藥療外，肺康復（Pulmonary Rehabilitation）亦能大大幫助慢阻肺病人。肺康復是一個經詳細評估後，針對個人度身設計的全面醫療方案，包括加強病人對肺病的認識、體能訓練及改善心理素質的方案，從而提升患者身心健康，亦旨在增強長期病患者尋求健康生活模式的持續性。

以前大家對中國傳統智慧感到抽象和虛無縹緲，但過去二三十年有不少學者利用西方科研方法來研究中國各種優良瑰寶。不少研究發現定期練習（任何風格）太極拳，均可優化練習者的氧氣利用率，增加運動量能力，並提高肌肉力量和耐力。同時亦促進橫隔膜的呼吸成為緩慢、循環和有節奏的運動。其實練習太極拳中所獲得的峰值心率和耗氧量差不多等同強度運動時的峰值。研究都證明不管太極拳的風格如何，它對患有慢性疾病（例如關節炎、高血壓、慢性心臟病和慢阻肺病）的人都有明顯的健康益處。這些發現提供了明確的證據，表明使用太極拳對慢阻肺病患者具有良好的耐受性、可行性、有益性和有效的干預作用。

太極拳通過運動耐力的積極變化來提高人的功能能力，如可改善慢阻肺病患者的6分鐘步行距離（6MWD）和耐力穿梭步行測試（ESWT）。大型分析研究了570名經太極訓練後的慢阻肺病患者，顯示他們的FEV1（肺功能其中一個指標）平均提高0.11公升。另外，管理生活質量是慢阻肺病患者的重要領域，而多項研究均指出練習太極拳能改善慢阻肺病患者的生活質量。總體而言，以上這些研究支持將太極拳替代慢阻肺病患者的常規呼吸運動，甚至肺康復訓練。

橡筋太極四式

香港更專門針對慢阻肺病研發了「橡筋太極」（TheraBand Tai Chi）。目前「橡筋太極」只有四式︰起式、單鞭、雲手及如封似閉。它與一般太極最大不同之處是練習者需要配合一條長長的橡筋帶去演練，橡筋帶會增加練習者伸展身體各部位時所遇到的阻力，不同顏色的橡筋帶代表不同的阻力。醫學界仍須進一步研究還有哪些太極招式對慢阻肺病人有裨益及其他練習詳情（如密度和時間長短等）。正如其他武術，讀者不適宜單看了光碟或網上影片便自行演練，不經專人指導，可能令膝關節受損。

作者為呼吸系統專科醫生

 

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