煥膚改善荷爾蒙斑

侯鈞翔醫生 | 2020-08-17
治療荷爾蒙斑,煥膚是我常用的一種方案。煥膚是用指定的藥水,在特定環境下塗抹,從而產生預計的皮膚改善。

Victoria一坐下,便講明想迅速改善臉上的黑斑,不想長期搽什麼東西。「因為我已經試過無數產品,絕對無效。」

我仔細問了病史,也了解她過去處理黑斑的方法。現在疫情處處,她和他人一樣勤戴口罩。搽不搽防曬?「我日日都又搽又補,而且有陽光的地方通通不去。」她嘆口氣。

我用放大鏡看清楚,黑斑分布滿面,有如地圖,遠看真的烏雲密布,那是荷爾蒙斑。在顴骨附近,有幾個硬幣大小的黑斑,那是另一種斑病變,是太陽斑。形形色色的黑斑,還有些微絲血管叢及光老化造成的皮膚粗糙。以一個40來歲的女性,這些打擊可大可小:愈介意,打擊愈大。

亞洲人的荷爾蒙斑有如一個詛咒,愈想美白,卻偏偏這個夢魘揮之不去。要處理荷爾蒙斑,沒有一次性、一刀切的終極方案。更有些人不但連「趕走」或清除也無從入手,連防止斑的惡化也困難重重。

坊間有很多方法,聲稱能有效擊退荷爾蒙斑。以筆者觀察所得,處理荷爾蒙斑只有兩個重點:正確斷症,循序漸進。荷爾蒙斑的病變機制及分類眾多,要把握其中主要的病變機制,從而針對治療。當然,也要和其他色斑或痣病變分開。前者的例子與血管增生及發炎的機制,後者如兩側性太田母斑樣色斑等。

治療荷爾蒙斑,煥膚是我常用的一種方案。煥膚是用指定的藥水,在特定環境下塗抹,從而產生預計的皮膚改善。這些藥水通常是帶酸性,可以是表皮性的作用為主,如甘醇酸或水楊酸等產品;也可以是中度剝脫的煥膚,例如含甘草或醋酸的成份。煥膚需要在嚴格的環境和監控下完成,以保障皮膚在幾分鐘瞬間的變化,以策安全。坊間有的煥膚療程,針對性和做法未必一致。

我為Victoria解釋了治療重點,並處方設計了未來10個星期的漸進煥膚,由改善表皮開始,循序漸進。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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