皮膚用作新冠診症?

侯鈞翔醫生 | 2020-09-21
英國帝國學院發表了一份論文,指出皮膚是新冠病毒感染的重要表徵。也有醫學期刊的評論指出,應將皮膚徵狀納入診斷標準。

「醫生,這是不是新冠皮膚病徵?」Rose住的屋邨某座有人確診,有天皮膚出現紅疹,急不及待趕過來給我看。

疫情以來,我們診所都劃一對病人分類和檢測,病人一般都必須符合公共衞生法規活動,而且勤加消毒清潔,這些我們每天都做了,大家安心。隨着疫情數字推進,似乎總有人在附近中招。

新冠肺炎全球大流行,我們每天看到數字的跳動無不驚心動魄。全港幾百萬人未到新冠病毒纏身,恐懼已一早殺至。未受疫情感染,害怕及擔憂已成大流行疫症,人心惶惶。

英國帝國學院發表了一份論文,指出皮膚是新冠病毒感染的重要表徵。也有醫學期刊的評論指出,應將皮膚徵狀納入診斷標準。

皮膚是全身最大的器官,在皮下有複雜的免疫系統網絡,也有星羅棋布的血管和淋巴系統,這些也與身體的各個系統互相溝通。我們知道感染個案的徵狀,在不同地區的病人都顯示新冠感染遠不只是肺部。心臟、肝、腎及腦部都有同一種ACE-2受體,受到株連。新冠病毒會引起發炎反應,令血液分子容易凝結,引發更多的併發症。

為此,我們一批來自亞洲及歐洲的皮膚科醫生,早前開了一個網上會議,討論了東西方病人的皮膚表徵。

新冠病人的皮膚病徵大概可分幾類:第一,是病毒疹類,不太痕癢,不規則分布;第二、急性蕁麻疹類別;第三、有水泡膿頭;第四、手指腳趾的皮膚變化(又叫COVID Toes),類似凍傷。一般相信,皮膚的病變,與身體的系統病變相似而相應發生。也有報告指部分人士會出現川崎症症狀,特別是兒童。

皮膚表徵可能是新冠病毒發病的唯一病徵,但只是極少數病人如此。若果本身沒有過敏史或皮膚病史而無緣出現病徵的要特別小心。不過,單憑皮膚病變是難以確定新冠病毒感染的,若有懷疑,仍需前往接受適當檢測。

作者為皮膚及性病科專科醫生

[email protected]

 

[信健康]防疫措施要小心,皮膚健康要留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

熱門話題