藥物對付黃褐斑

侯鈞翔醫生 | 2020-09-28
荷爾蒙斑換了名字叫黃褐斑,俗稱肝斑,傳統上又叫黧黑斑、面塵,也有不少人直接稱它為黑斑。

荷爾蒙斑換了名字叫黃褐斑,俗稱肝斑,傳統上又叫黧黑斑、面塵,也有不少人直接稱它為黑斑。引用這些不同的名稱,希望能從一些傳統的觀察及智慧中領略這種古老的皮膚問題。

「黧」(粵語讀黎),是黃加上黑色,勞苦大眾日曬雨淋的標記;肝斑,是指斑有如豬肝,灰灰紅紅的一塊,也與情志內傷、肝鬱氣滯、飲食勞倦、月經失調有關,總之氣血不能上容於面。

劇集《如懿傳》便寫舒妃懷孕招人妒忌,炩妃安排太醫下藥,令她長斑。孕婦本身因應身體變化,荷爾蒙刺激色素增生而出斑,所謂的「孕斑」便是黃褐斑。由於斑的分布有如一隻黑色大蝴蝶在臉上,又叫蝴蝶斑。

目前,大部分對付黃褐斑的討論都在一個因素,就是防曬。其實在都市生活的女性大都有一定sun sense,對防曬有認識。可是更多人向我投訴,做足防曬,大黑蝴蝶仍栩栩如生長在臉上。因此,這只是部分。表皮受紫外光破壞會出各式各樣的斑,為什麼偏偏出這個難搞的黃褐斑?若只用表皮作為唯一改善的地方,或把皮膚當成唯一與黑斑決鬥的戰場,其實有點危險,也未必能解決所有問題。

治療的重點是調理,不要刺激它。也不要用高強度激光企圖把它一舉殲滅,這樣很易有反效果。研究發現,一種傳統藥物傅明酸能有效控制色斑。

傅明酸過去有悠久的使用歷史,主要用以止血,如經血過多。紫外線刺激皮膚色素系統釋放前列腺素,誘發黑色素細胞更活躍,黑色素轉化酶──酪胺酸更主動地轉化黑色素,並存於黑色素細胞的黑色素小體,最後與角質細胞融合,形成黑斑。換句話,黑斑並不是凌空存在,而是與有生命的細胞息息相關。傅明酸構造與酪胺酸相似,也能抑制前列腺素。因而能有效改善黑斑,使用劑量較止血劑量為低。由於屬藥物,必須在醫生監控中使用。

作者為皮膚及性病科專科醫生

[email protected]

 

[信健康]如何對付黃褐斑? 專科貼士派用場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

熱門話題