疫情下同抗暗瘡

最近大家每天都要戴口罩，很容易出現暗瘡問題。不少人見到暗瘡，就會用手擠暗瘡，這習慣要戒掉。

擠暗瘡的最大問題是傷口會感染細菌，令發炎情況加劇，導致紅腫更為嚴重，耽誤了病情，而且如果擠壓不當，很容易造成暗瘡印、疤痕等，部分痘印痘痕是難以自癒的，需以醫學方法處理。

近年有些擠暗瘡引發顱內感染，出現如腦膜炎等併發症的報道，這與靜脈血管有關。面部與腦部的靜脈就像公路網絡，會連接內頸靜脈血管進入心臟，一般而言，血液只會往下走，但如果在「危險三角區」擠壓暗瘡，就有機會令細菌隨血液倒流至腦靜脈。「危險三角區」是指從上唇兩邊嘴角，經兩邊鼻翼連接至眉心中間的三角區，這區域血管密集，如過度擠壓，有機會令細菌走進腦部靜脈引發腦膜炎等嚴重併發症。近10年醫學發現，面部靜脈也有靜脈瓣保護以防止倒流，除非真的加了太大壓力、細菌含量高，或因長期發炎破壞了靜脈瓣，否則這類個案不會太常見，但如有不良的擠暗瘡習慣，就必須注意當中風險。

如果真的長暗瘡了，最基本的處理方法就是塗抹消炎暗瘡膏，坊間買到的多為非抗生素的殺菌消炎藥膏。要小心避免用手碰觸暗瘡，但如果真的在洗面時暗瘡破損了，可輕輕用棉花棒抹走膿液。如果暗瘡情況超過一星期仍未有改善，就應看醫生尋求其他的治療方式。醫生會按情況處方不同的藥膏，如抗生素類暗瘡膏，或能軟化角質、收細油脂腺的維他命A酸類藥膏等。如果膿瘡情況嚴重，也有機會做引流手術，並以消炎藥膏輔助以確保傷口不受感染。

長期戴口罩令面部潮濕、封閉，容易令細菌滋生、毛囊阻塞，要預防暗瘡問題，就要勤換口罩，尤其在口罩濕了要立即更換。還要挑選合適的潤膚膏保護皮膚，例如油性皮膚就要挑選質地較清爽的。如果出現暗瘡問題，要及早用正確的方式處理，以防情況進一步惡化。

作者為皮膚科專科醫生

 

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