懷孕給身體帶來的改變

陳肖龍醫生 | 2020-11-10
由懷孕關始到產後,女性身體都會發生變化,例如荷爾蒙分泌令皮膚色素變深、產後身體上的疣比以前增加等。

BB出生後,家裏多了一名新成員,幸福美滿的感覺溢於言表。但與此同時,有些媽媽也會注意到自己的身體發生了某些改變,會因為身材無法回復到生育前的狀態而感到憂慮。懷孕對產婦身體所產生的改變,可以從胸部、肚皮和皮膚色素3個方面來看一看。

懷孕過後,尤其是給BB餵母乳,媽媽乳房會膨脹很多。在正常情況下,收奶後乳房會收縮,但是如果皮膚的拉扯超過極限,便有可能沒有辦法完全收縮到生育之前的緊緻度,以致出現皮膚鬆弛和乳腺容量下降的現象,乳房看起來萎縮和下垂了,情況就像漏了氣的氣球一樣。

乳房萎縮下垂

如果女士們出現這種情況,可以考慮進行脂肪轉移手術,用脂肪補充乳房的容量,讓乳房看起來飽滿一些。整體而言,脂肪轉移是一種安全有效的手術,從身體其他部分抽取脂肪填到胸部,比起使用假體的手術,好處是沒有使用外物,所以不會有排斥的情況發生。

另外,脂肪的分布也可以根據每個人不同的身體狀況來調整,更可以因應個人特別的情況做出針對性的處理。例如,如果有女士產後上胸相對平坦,醫生可以針對性地在上胸位置回填。如果有左右乳房不對稱的情況,也可以通過兩胸注入不同的容量來改善。脂肪轉移可以以日間手術形式進行,一般需時3至4小時,需要全身或監察麻醉。手術後兩個星期會有些瘀腫,但對一般生活作息沒有太大影響。

我們在新聞裏偶爾看到抽脂的併發症,令不少女士擔心這種手術的安全性。其實很多併發症都與不當的麻醉安排有關。如果手術由專科外科醫生在設備齊全的醫院進行,並全程由專科麻醉科醫生在場,一般而言,抽脂及脂肪轉移都是很安全的手術。

乳頭和乳暈的形態也能回到產前的狀態嗎?

部分媽媽因為餵奶,乳暈會變大,乳頭也會較以前突出。如果想回復到生育之前的狀態,醫生會建議進行局部麻醉的手術,把乳暈和乳頭收小。這種手術可以在診所裏進行,一般需要大半個小時。

光做運動能收回鬆弛的肚皮嗎?

產後「腹肚難收」是因為產婦腹部的皮膚、脂肪和肌肉這三大結構因懷孕起了變化。懷孕期間,腹直肌會向兩邊分開給予子宮空間成長,逐漸長大的子宮會把腹部皮膚撐開。如果皮膚的彈性張力被拉過一定程度,便難恢復到生育前的緊緻度。

嚴重皮膚鬆弛

如果是嚴重皮膚鬆弛的話,女士們可以考慮進行拉肚皮手術,切除下腹部分多出來的皮膚,讓肚皮回復到原來的緊緻度。醫生會把手術的疤痕藏在下腹較低的位置,即使日後穿兩件頭的泳衣也沒有問題。另外,剖腹產子的傷口和妊娠紋都可以通過手術除去。

至於較輕微的皮膚鬆弛,可以考慮通過非手術性質的治療改善。

如果因為脂肪過多而導致肚子大了的話,最直接的方法是通過飲食和運動改善。有些女士也會尋求營養師和物理治療師的幫助,當然,也有一部分女士會通過抽脂改善。

大部分的媽媽在產後腹直肌都會恢復至產前的狀態,但有些媽媽的腹直肌在產後也長期處於分離的狀態。這種情況較常見於懷多胞胎、巨嬰或胎水多等的女士。有些產婦一發現肚子收不回來,就拚命地做運動來收身,例如強行做sit-up等前腹運動,那不但不能根治問題,反而可能讓問題惡化,使本來輕微分離的腹直肌惡化成中度或嚴重分離。

長期不理會腹直肌分離,會造成前腹無力,腰間的支撐轉移到側腹和後背,從而形成勞損和受傷。要修復嚴重的腹直肌分離,便要做手術。這種手術需要全身麻醉,需時3至4個小時,住院2至3天,很多時候也會同時進行拉肚皮手術。

皮膚色素變深

產後皮膚難看了,可以怎麼辦?

由於懷孕期間荷爾蒙分泌的關係,部分婦女產後皮膚的色素會變深。在正常的情況下,相關的色素會逐漸消退,但在部分產婦身上卻不能完全消退,同時還會發現身上斑點的顏色也加深了。這種情況可以用激光改善,每次在診所做15分鐘左右便可以完成,一個療程約做5到10次,每次相隔一個月左右。

另一方面,有些女士發現產後身體上的疣比以前多了,那是由於懷孕期間免疫力下降,疣病毒便會在面部、頸部和其他部位發出來。女士們可以考慮用CO2激光脫疣,一般一兩次療程便有顯著改善。

撰文 : 陳肖龍醫生_整形外科專科醫生

 

[信健康] 懷孕對產婦的改變,醫生資訊可留意!【更多健康資訊:health.hkej.com】

剖腹產子的傷口和妊娠紋都可以通過手術除去,較輕微的皮膚鬆弛可以考慮通過非手術性質的治療改善。

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