不吸煙也會患肺癌

眾所周知吸煙是肺癌的主要風險因素，但實際上非吸煙人士也有機會患上肺癌。美國早前有大型研究顯示，每100名確診肺癌的病人中，有12人從未吸煙；進一步分析更發現，這一群非煙民肺癌患者中，女性非煙民患者的比例較男性高，且患非小細胞肺腺癌的佔比較多。

上述研究是由美國疾病控制和預防中心（CDC）與美國癌症協會（American Cancer Society）一同進行，一共分析了當地2011至2016年逾12.9萬宗肺癌個案。細看分析，發現女性肺癌病人中，約有16%為非吸煙者，較男性患者中非吸煙者的10%為高，年齡層方面，較高比例為20至49歲較壯年的一群。

相對美國的數據，中港台等華人地區肺癌患者非吸煙者的比例較美國來得更高，女性肺癌患者中沒有吸煙習慣的，遠較有吸煙的多；而非小細胞肺腺癌的病人中，亦有不少非吸煙人士。那麼，為何不吸煙也會患上肺癌？

首先，肺癌的風險因素不只吸煙，還包括吸入二手煙、空氣污染、因工業及職業關係暴露於某些化學品或建築物料如石棉，以及吸入氡氣等。上述物質可能導致肺細胞發生變化或突變，增加細胞異常生長機會，甚至導致癌症。基因突變也是致病原因，如肺癌EGFR突變基因，患者較常是非吸煙人士。

要預防肺癌，第一件事仍然是要戒煙，直接排除最大的致癌風險，若然有身邊人正在吸煙，便更應建議他們戒煙，除可減低其患癌風險，也可減少自己吸入二手煙的機會。至於日常生活，我們應盡可能減低接觸致癌風險因素，可考慮測量一下家中氡氣水平，並要遠離室外空氣污染，如嚴重污染日子應減少外出等。

肺癌可以隨時來襲，無論吸煙或非吸煙者也應留意身體狀況，如出現懷疑肺癌症狀，例如持續咳嗽、氣促、痰中帶血、食慾不振和體重下降等，便應盡早求醫，病向淺中醫。

作者為臨床腫瘤科專科醫生

 

[信健康] 認識肺癌症狀? 醫生貼士派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】