吃未熟透豬肉的禍害

新春初七，我家有一傳統，就是吃「及第粥」，寓意孩子學業進步，尤其今年長女應考文憑試，期望更殷；我叮囑賣粥的店家要把粥的豬肉配料，特別是豬肝、港人稱的「豬膶」要煮熟透，因為沒熟透的豬肉會引致戊型肝炎。在德國，有以生免治豬肉醬塗麵包的飲食習慣，這實是高風險的行為。甲型和戊型肝炎都是經飲食傳播的病毒性肝炎，但近年戊型肝炎的病例數目已超越甲型，去年戊型80宗，甲型只有28宗，通過驗血就得知所患的類別。

戊型肝炎的病徵輕微，諸如低燒、疲倦、皮膚變黃和小便深茶色通常可在數星期內自行消失，但若病者是孕婦，特別是第二三孕期的，會有死亡的風險；免疫力低的患者會變成慢性肝炎，因此不要掉以輕心。

近日有腦科醫生轉介一名約60餘歲的女病人給我，病者一邊身無力，初時腦科醫生以為是中風，及後經MRI檢查，發現腦內有囊狀泡泡影像，懷疑是腦囊蟲病。人吃了未經煮熟的豬肉或吃了受豬絛蟲卵污染的蔬菜就可能會發病。豬絛蟲的幼蟲進入人體的腸道後會吸收營養，發育成蟲；或直接寄生在人體的器官內，例如腦部、眼睛甚至心臟，成為囊蟲病；嚴重的會引致失明、腦水腫甚至死亡。在發展中國家，一半在成年後才病發的腦癎症是由腦囊蟲病引起的。

另一種豬的寄生蟲叫旋毛蟲。病者吃了帶有旋毛蟲的肉類會出現嘔吐、肚瀉和肚痛；一星期後，蟲會侵襲肌肉，所到之處，肌肉會疼痛，並會發高熱，甚至併發心肌炎和腦炎。

無論囊蟲病或旋毛蟲病均可使用抗寄生蟲的藥物醫治，但藥物殺滅寄生蟲時身體可能會有過激反應，令患者的情況變差，因此會使用類固醇以減輕上述情況。

總結，要預防肝炎或以上的寄生蟲病，一定要煮熟豬肉、豬的內臟；尤其在吃火鍋、燒烤時，千萬不要因焦急及嘴饞而進食未熟透的豬肉，招致疾病。

（《傳染病×十二生肖》系列之豬）

作者為感染及傳染病專科醫生