媽媽的紅疹

尤敏逐一把身上各種的紅疹給我看，有些她也忘記在哪些位置了，「東一忽西一忽」，她是這樣形容。說真的，我聽完也記不起在哪些部位了，總之有幾十個。

直至我用圖表一一記錄下來，情況終於有多些端倪。紅疹分布各處，但集中在她的左邊身體和手腳。這便引起我很大興趣，因為這個模式，使我能像福爾摩斯一樣，找到真兇。

尤敏準備了一桌她搽過的東西，通通用過但都沒有用。皮膚醫生斷症，最重要是留意細節，及在不規則的皮疹變化中找到一個Pattern、一個規律。

依她的皮疹來看，這是長期發炎所致，而且歲數相若。「有一個月吧？」我問，尤敏點頭。作為病人，她盡力把她知道可能有關的資料告訴我，而我對於這些都在心中一一拿捏過。老實說，若她知道謎底，問題一早解決了。花了些時間了解後，終於輪到我發問了。

皮膚病是一個最與生活習慣和環境息息相關的疾病，作為香港人，皮膚是把身體情況「發」出來的疾病，一旦有皮膚病，病人通常會這樣懲罰自己：戒口。戒口，通常可以去得很盡。

我問她左邊的關節或筋肌疼痛的徵狀。我記得幾年前交通意外，偶爾她會有風濕骨痛。外用的止痛藥油，她有幾種輪流地用。

這便是答案。尤敏患的是慢性過敏皮炎一直未好，這時，她才醒起，一個多月前用過一支新的，朋友介紹的。之後，皮膚輾轉在不同地方發炎，她也把這件事忘了。

要了解皮膚病的成因，要細意觀察很多微細的生活軌跡，這些通常在皮膚表面留下印記。這些變成了「破案」關鍵。

很多人都像尤敏般問我：「醫生，這是不是濕疹？」嚴格來說，這是過敏性皮炎；濕疹是異位性皮炎，有特定的診症指標。兩者病變機理不同，前者受外來刺激物引起皮下發炎，後者是皮膚屏障失效，皮下免疫系統出現發炎。

作者為皮膚及性病科專科醫生

[email protected]

 

［信健康］了解紅疹成因，皮膚健康要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】