男士脫髮之謎

侯鈞翔醫生 | 2021-05-10
目前,治療男士脫髮,有外用及口服藥物,其中的非那甾胺,能有效抑制頭髮毛囊的第二型5α還原酶,減低二氫睾酮對毛髮的傷害,令頭髮能重拾成長,繼續粗壯下去。

若果上帝是公平的,為什麼會讓男士失去楚楚冠頂之髮?

尤其是,在青壯之年,正是離開校園,追求人生新的一頁時,又或是男女兩情相悅,談婚論嫁的甜蜜時刻,偏偏,卻是頭頂開始空虛之際。

男士脫髮,的而且確,是不少年輕人的煩惱。每天臨床看到的,父母在場,也特別揪心。父愛,此刻流露得令人感到有點暖:「醫生,我這個年紀,有冇頭髮真的無所謂,但他仍是這麼年輕……」

不同研究均指出,出現男士脫髮的人口比率平均約20%,個案隨年紀增大而增加,平均50歲有一半人有男士脫髮的模式。

脫髮,會不會像莎士比亞所說,上帝令男士頭頂稀疏,卻回報以智慧和幽默?

不過,進化論的學者有指出,脫髮,是進化上的一個優勢。

人類進一步遠離動物界,事實上,作為哺乳類動物,我們身上的確是少了很多毛髮。而頭髮,在進化過程中脫落,是方便散熱,因為人類是「食腦」一族,用得腦多,像CPU一樣,自然溫度升高。

只是「有頭髮邊個想做癩痢」,脫髮確是不雅和令人尷尬。

目前,治療男士脫髮,有外用及口服藥物,其中的非那甾胺,能有效抑制頭髮毛囊的第二型5α還原酶,減低二氫睾酮對毛髮的傷害,令頭髮能重拾成長,繼續粗壯下去。但有男士脫髮的人須長期服用,因此要小心辨症確診後,定時觀察進展,方便調節劑量及留意副作用。

雖然這藥有較高專門性,但大型研究發現對極少數人士有性功能的影響,能透過調節劑量而改善;網上有報告指有持續影響,但仍缺乏實質數據支持,臨床上要小心分析。

無論脫髮或性功能,都是男士最痛,要臨床上多帶同理心,留意辨症,解決問題。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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