我在社區疫苗中心 當值的一天(一)

洪之韻醫生 | 2021-05-29
筆者在香港中文大學醫院的社區疫苗接種中心做值班醫生,為市民解答查詢及處理注射疫苗後出現的不良反應。

有幸在香港中文大學醫院的社區疫苗接種中心做值班醫生,為市民解答查詢及處理注射疫苗後出現的不良反應。

新醫院位於大學站,提供復必泰疫苗注射。很多西貢區和新界北及校友喜歡來這裏注射疫苗。疫苗中心的負責醫生、護士團隊及藥劑師都非常有責任感和專業,流程運作非常暢順。

直至5月11日,已有超過100萬個香港人接種新型冠狀病毒疫苗,其中61萬人接種復必泰疫苗。對於這個新的疫苗,香港人有點忐忑,這是人之常情。要保護自己和家人,減低患病的嚴重性,注射有效而安全的疫苗是一個上上之策。

由於很多市民已經開始打第二針,有少數市民來到疫苗接種中心,告訴我打了第一針後,打針位置有些紅疹、腫脹和有點痛,詢問可不可以接種第二針。

根據復必泰疫苗的臨床數據,打完疫苗7天內,八成以上的人可能會在注射位置有些疼痛,大概10%人的注射部位有些少紅或腫。這些局部反應一般在打針後一至兩天內出現,一至兩天內消散,身體其餘各部分則正常。

至於打完疫苗7天後,少數案例出現所謂「Covid Arm」。醫學文獻上刊登的病人個案,12個當中有11個是接種莫德納(Moderna)疫苗,另外一個出現於復必泰疫苗第二劑之後。病人大概於7天後才在打針位置出現痛或痕癢,以及紅腫。這些不適維持約5天,然後消散。目前並不構成需要停止接受第二針疫苗的原因。

敏感的疑惑

打完復必泰疫苗後出現過敏性休克是非常罕見的,出現率大概為100萬名接受疫苗人士少於5宗。這些少數出現過敏性休克的人,超過七成都在注射疫苗後15分鐘內出現。

假如懷疑自己是否有嚴重疫苗敏感,透過抽血驗血液中的MCT有助確診。MCT會於15至120分鐘內達到最高水平,然後2小時內開始下降。確定對疫苗嚴重敏感人士,不應打第二針。一般市民如有輕微食物敏感、皮膚敏感、哮喘等,應該可以接種疫苗。

政府已經開了有關藥物敏感的門診(Allergy Safety Clinic),讓醫生可以為市民轉介處理懷疑對新型冠狀病毒疫苗敏感的問題。

作者為兒科專科醫生

 

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