都市人磨牙問題嚴重

侯鈞翔醫生 | 2021-07-05
牙醫會為病人印製模型,製作牙膠,在睡覺時保護牙齒,分隔上下排牙齒,避免牙齒因磨牙而受損。

幫助咀嚼的肌肉是磨牙的主要「兇手」。日常的咬合肌肉,包括張合嘴巴的顳肌(temporalis,在耳朵對上)、重點咬嚼的咬肌(masseter,腮骨上)及左右摩擦的翼肌(pterygoid)。

磨牙是一個可怕的過程,對牙齒造成不可磨滅的破壞,日子久了也因物理構造疲勞而容易爆裂。對周邊的部位也有牽連,包括頭痛、顳顎關節症候群、牙骱肌肉疼痛、嘴巴張不開或張嘴時有牙骱聲的問題。

透過對有關部位注射肉毒桿菌素,能大大減低患者的肌肉活躍性,降低磨牙的力度,對磨牙問題有明顯幫助。研究指出,肉毒桿菌素能改善肌肉的不自主活動慣性,對於這個不由自主的動作煩惱,能提供長遠的復元方案。

咀嚼的力度是無情的,因為很多人在咀嚼過程中用了很大力度而不自知,在磨牙時,更加肆無忌憚地大力咬牙切齒。磨牙把牙齒磨平磨短,影響進食和外觀。表層的琺瑯質被磨走,牙本質外露,能導致敏感牙齒,進食較熱或冷的食物時感到不適。

咀嚼肌及附近肌肉因一整晚磨牙會容易疲勞,早上起床後,會感到咀嚼肌痠軟、耳朵疼痛、偏頭痛,甚至牙骱打不開。病人可能呈「國」字臉形,因為咀嚼肌不停運動而使腮位肌肉特別大。

由於牙齒不停摩擦,口腔內軟組織也可能受損,如舌頭兩邊呈鋸齒狀,兩邊面頰組織出現白色線。

都市人的磨牙問題嚴重,有很多因素,而當中磨牙是有家族史的。另外,改善磨牙,其中包括剔除睡眠窒息症,此病常見的誘因是壓力引致,患者應早睡早起、多做運動和戶外活動減壓等。亦應改善生活習慣,如戒煙,因尼古丁會令腦神經興奮。同時減少飲用含有咖啡因的飲品,睡前一小時盡量減少刺激和操勞,如工作、看手機等。

牙醫會為病人印製模型,製作牙膠,在睡覺時保護牙齒,分隔上下排牙齒,避免牙齒因磨牙而受損。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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