「月」來愈順更健康

上回拆解熟齡女士常見的停經煩惱，其實不少年輕求診者也怕面對經痛、經期失調等問題，正所謂「有又煩無又煩」。

有別於更年期女性的經期困擾，她們多跟卵巢功能衰退有關，年輕女士月經失調成因眾多，部分源於生活壓力大，亦跟飲食營養不均或過度運動有關，以致經期紊亂、經量不正常、經痛，甚至停經等。

若情況輕微，一般控制飲食、學習舒壓等方法已有改善。惟停經情況持續3個月經周期，或一年只來經4次（又稱「四季經」），便應盡早求醫，診斷卵巢機能是否出現異常或有其他隱疾。

除了壓力荷爾蒙影響月經，其他月經失調的原因還包括陰道感染結核菌、盆腔炎或性病等。此外，如有腦下垂體腫瘤、催乳激素上升過多、甲狀腺或腎上腺問題，亦可導致停經。這些問題均須諮詢醫生才能對症下藥。

較多人留意的相關成因有多囊卵巢綜合症（俗稱卵巢多囊症）。此症患者無法正常排卵，在超聲波檢查中會發現卵巢長滿卵泡，月經不固定是症狀之一，甚至停經兩三個月；同時有偏胖、體毛及暗瘡較多的問題，而患者亦較難成孕。

此症患者可服用荷爾蒙藥物，調整荷爾蒙分泌回復正常來經。另外，體型過重的患者，減重亦有助卵巢恢復正常排卵；還有恒常運動、高纖低糖飲食，也能緩解相關症狀。

另外，女士如患有卵巢囊腫亦會影響經期。因早期症狀不明顯，患者需進行盆腔超聲波掃描，檢查囊腫位置及體積，再驗血判斷囊腫為良性還是惡性。若屬良性囊腫，可待一至兩個月後再檢查，如囊腫已自行消退便毋須治療。若囊腫無法消退或直徑大於5厘米，醫生一般建議患者以腹腔鏡手術切除。

無論是何種原因，面對長期月經失調的年輕女生，切勿輕視病情，應盡快找出病因，除了擔心影響成孕，也有機會引致子宮內膜不停增厚，甚至誘發癌症病變的風險。

作者為婦產科專科醫生

 

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