胃酸倒流可大可小

張先生年約40歲，從事金融行業，主要負責美股走勢。工作時間日夜顛倒，壓力亦十分大，加上甚多應酬，不時有胃酸倒流問題，影響生活。他嘗試自行到藥房配藥，但病情較為反覆。最後在醫生建議下接受胃內窺鏡檢查，發現有食道發炎。經過一輪藥物治療後，情況才有好轉。

相信很多人都曾經試過有胃酸倒流的情況出現。近期亦有一項研究顯示胃酸倒流的發病率有上升趨勢。估計現時香港大約有42.8萬人患有此疾病，即大約每17個人便有一個人受這疾病影響。

遇到輕微的胃酸倒流症狀時，一般人都會嘗試在坊間買一些中和胃酸的成藥去處理。但若情況嚴重，例如生活及情緒長時間受到困擾，或者這個問題已存在了一段時間，病人便應該考慮見見醫生，看看有什麼方法處理。

綜合以往醫學文獻及香港大學之前的研究，臨床使用藥物「質子泵抑制劑」（Proton Pump Inhibitor）一般能有效地診斷及治療胃酸倒流。這種藥物可以抑制胃酸分泌，達致治療效果。通常醫生會給予病人質子泵抑制劑服用2至4個星期，若病徵有所改善或消失，便能確定病人患上胃酸倒流。

不過，醫生有時亦會在開始藥物治療之前，建議進行胃內窺鏡檢查，以確認其他消化問題是否存在，如食道癌、胃癌、幽門螺旋菌感染、胃潰瘍及十二指腸潰瘍。另外，亦要藉此確定病人會不會因為胃酸倒流而引發一些併發症，如食道發炎、食道潰瘍，甚至巴洛氏症（即食道黏膜出現細胞變異，是一種癌前病變）或食道收窄。因為這些問題都會影響治療方案及用藥療程。

不妥善處理胃酸倒流有機會帶來嚴重的併發症，所以病人應先向醫生查詢意見。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

 

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